HRT的规范化问题第二讲课文档.pptVIP

第一页，共27页。 性激素补充疗法( Hormone Replacement Therapy )   HRT: 一种医疗措施，当机体缺乏性激素，并由此发生或将会发生健康问题时，需要外源地给予具有性激素活性的药物，以纠正与性激素不足有关的健康问题. 第二页，共27页。 谁需要用HRT？ 卵巢功能开始衰退及已衰退的妇女 第三页，共27页。 如何判断卵巢功能衰退？ 年龄：40—45岁开始 病史：月经史、绝经史（自然或人工绝经）、症状史、用药史 体检：生殖道萎缩情况、子宫和卵巢萎缩情况 B超：子宫内膜厚度、子宫和卵巢萎缩情况 第四页，共27页。 如何判断卵巢功能衰退？ 阴道细胞学涂片查激素水平（酌情） 黄体酮撤退试验（酌情） BBT （酌情） 性激素测定（酌情） 其它（酌情） 第五页，共27页。 谁能用HRT？ 需要用而没有HRT禁忌证的妇女 第六页，共27页。 谁能用HRT？ HRT的禁忌证 性激素依赖性肿瘤：乳腺、子宫 原因不明的阴道 出血 血栓性疾病 严重的肝、肾疾病 结缔组织病 耳硬化症 血卟啉症 脑膜瘤 第七页，共27页。 谁能用HRT？ HRT慎用情况 子宫肌瘤、子宫内膜异位症 严重高血压及血栓形成倾向者 胆囊疾病、偏头痛、癫痫、哮喘、垂体泌乳素瘤 乳癌家族史 第八页，共27页。 谁能用HRT