分级护理制度.docx

分级护理制度 1、护理级别 依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个护理级别。 2、分级方法 （1）患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。 （2）根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级。 （3）依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。 （4）临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。 3、护士实施的护理工作，包括： （1）密切观察患者的生命体征和病情变化； （2）正确实施治疗、用药和护理措施，并观察、了解患者的反应； （3）根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助； （4）提供康复和健康指导。 4、分级护理原则 （1）特级护理 ： 1）符合以下情况之一，可确定为特级护理： a. 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者； b. 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者； c. 各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。 2）护理包括以下要点： a. 严密观察患者病情变化,监测生命体征； b. 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； c. 根据医嘱，准确测量和记录出入量； d. 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； e. 保持患者舒适和功能体位； f. 实施床旁交接班。 （