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AHA心肺复苏指南更新和高质量心肺复苏;最近成功 心肺复苏;序言;推荐强度与证据等级;非医护人员参与实施 CPR具体分类;调度员指导实施 CPR;旁观者实施 CPR;EMS 人员实施 CPR;心脏骤停后 CPR;;高 质 量 心 肺 复 苏;CPR概念;CPR ;时间就是生命;心跳呼吸骤停 类型;复苏开始越早, 存活率越高;心肺复苏操作程序;事发地点, 先想安全, 预防次生扩大;一呼、一拍、一看; ;三、同时评定呼吸和脉搏;四、呼救;仰卧便于施救;确定按压位置;按压 手法要领: ;按压要求;按压位置偏左或偏右, 会造成肋骨骨折。;按压位置偏上, 挤压心脏 效果不佳; 位置偏下, 会造成剑突骨折, 刺破肝脏或顶住胃部, 引发呕吐等并发症。;两手掌交叉, 用力点不一致, 挤压效果不佳。;放松时掌根离开胸壁, 造成定位不正确和冲击式按压, 效果差, 而且轻易造成骨折。;手指未翘起, 也压在胸壁上, 轻易造成骨折。;按压时肘部弯曲或按压无力, 按压深度不够4—5厘米, 而达不到按压效果。;按压力量过大, 轻易造成骨折。;按压用力不垂直, 造成按压无效或骨折。;摇摆式按压, 轻易造成严重并发症。;其她错误 ;抢救者双肩在病人胸骨正上方, 肘关节伸直内收, 利用上身体重和肩背 力量, 垂直向下按压, 用力要均匀, 下压深度: 成人5～6厘米, 按压频率 100～120次/分。每次按压掌根不要离开胸壁, 但放松要充足, 以利血液回流。; 打开气道;不要压迫病人 颈前颌下软组织, 以免压迫气道。;打开气道;口对口人工呼吸动作要点;人工呼吸;简易呼吸气囊给氧注意事项;;适宜 通气策略;人工呼吸 常见错误: ;并发症;;常见药品;心肺复苏有效指征;新版《美国心脏学会 CPR 和 ECC 指南》;1. 快速反应, 团体协作;2. 生存链「一分为二」;院外抢救;院内抢救;3、按压深度变更;4、按压 频率;5、离开胸壁;6、通气;7、除颤;8. 瘾君子 福音; 若患者有疑似生命危险或与阿片类药品相关 紧急情况, 应给与纳洛酮。瘾君子 福音! 对于已知或疑似阿片类药品成瘾 患者, 假如无反应且呼吸正常, 但有脉搏, 可由经过正规培训 非专业施救者和 BLS（基础生命支持） 施救者给与肌肉注射或鼻内给予纳洛酮。;9、加压素被「除名」;10、及早冠脉造影;11、及早PCI;12??低温诊疗;13、及早EMMS;14、C-A-B 次序仍需坚持;;高质量心肺复苏指标;心肺复苏评定;