FnHSP70在冠心病猝死心肌中表达的诊断意义临床医学.docVIP

FnHSP70在冠心病猝死心肌中表达的诊断意义临床医学 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：FnHSP70在冠心病猝死心肌中表达的诊断意义临床医学 1 1 材料与方法 3 2 结果 4 3 讨论 5 文2：冠心病猝死诱因分析及护理对策临床医学 7 1临床资料 7 2原因分析 7 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 11 文章致谢（模板） 11 正文 FnHSP70在冠心病猝死心肌中表达的诊断意义临床医学 文1：FnHSP70在冠心病猝死心肌中表达的诊断意义临床医学 【ABSTRACT】 Objective: To investigate the change of Fn HSP70s expressio in sudden coronary death and search for reasonable basis for foreic pathology to diagnose sudden coronary : The expressio of Fn、HSP70 protei were detected by immmunohistochemistry method in thirtyfive cases died of sudden coronary death、thirty cases died of coronary heart disease and thirtytwo cases died of : All cases have various level expression of Fn and the expression level of coronary heart disease is higher than that of sudden coronary death among nosudden coronary death（P）;the expression level of sudden coronary death is higher than that of nosudden coronary death（P）;HSP70 have positive expresssion only in sudden coronary death and coronary heart disease The expression of HSP70 in coronary heart disease is higher than that of sudden coronary death. There is positive correlation between the expression of HSP70 and Fn in sudden coronary : Fn and HSP70 are seitive index to myocardiums injury and anemic so they have practical value for foreic pathology to diagnose sudden heart death. 【KEY WORDS】 Sudden Coronary Death; Fn; HSP70; Immunohistochemistry 猝死者往往预先没有任何征兆或症状和体征极轻微，死亡意外而且突然，无有医生在场，因此易引起怀疑，而冠心病是猝死的常见原因，常规病 理学 方法观察缺乏典型的形态学依据，给冠心病猝死的诊断增加了难度，目前基层法医工作者对冠心病猝死的鉴定主要还是依赖于排除法，即在排除暴力、中毒及其他疾病致死的基础上，结合冠状动脉明显的粥样硬化斑块病变作出冠心病猝死的鉴定。纤维连接蛋白和HSP70是两个对组织损伤较为敏感的指标，在急慢性炎症过程中都存在阳性表达，而且冠心病猝死心肌的病理变化肯定与长期存在明显症状的冠心病死亡心肌以及非冠心病死亡心肌之间存在不同，因此我们应用免疫组织化学方法检测纤维连接蛋白和HSP70在冠心病猝死、冠心病死亡和非冠心病死亡心肌中的表达，为冠心病猝死提供法医学鉴定客观依据。 1 材料与方法 尸检材料 选取近10年来我室受理检验的312起案件的97个心脏标本，冠心病猝死35例，男性25例、女性10例，年龄35～60岁；冠心病死亡30例，男性18例、女性12例，年龄45～68岁；非冠心病猝死32例，男性15例、女性17例，年龄27岁～58岁；心脏重量为±，左心室壁厚±，右心室壁厚±。根据心脏大体解剖和HE染色观察结果，参照1995年美国心脏病学会动脉粥样硬化病变委员会的分型[1,2]，将97例心脏标本按病变程度