高脂血症管理与合理用药PPT课件.pptVIP

* 中国心血管基层医师培训 中国心血管基层医师培训 血脂基本概念 血脂是血浆内中性脂肪（甘油三酯和胆固醇） 和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称 血脂的“车”-脂蛋白 高密度脂蛋白（HDL） 低密度脂蛋白（LDL） 中间密度脂蛋白（IDL） 极低密度脂蛋白（VLDL） 乳糜微粒（CM） 不同“车”里的“乘客” HDL-C、LDL-C HDL-tg、LDL-tg、…… 所有“乘客”：TC、TG 临床常用的血脂检测指标 总胆固醇（TC） 1 2 甘油三酯（TG） 3 血浆高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 4 血浆低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 众多危险因素 冰冻三尺非一日之寒 高LDL-C血症是缺血性心脑血管病死病残最重要危险因素之一！ 保护心脑血管 降LDL-C功不可没！ 1.6亿高脂血症 患病率高 增长趋势高 危害性高 治疗率低 知晓率低 控制率低 三高！ 三低！ 10% 50% 50% LDL-C 1.0 mmol/L 主要血管事件20% 主要冠脉事件23% 风险 全因死亡10% 血脂异常的诊断思路 确定血脂是否“增高”？ 尽可能查明原因 （原发、继发）？ 做出血脂异常的诊断！ 高LDL-C 高TG 饮食 饱和或反式脂肪、体重增加、厌食 体重增加、非常低的脂肪饮食、大量摄入精致的碳水化合物和酒精 药物 利尿剂、环孢霉素、糖皮质激素、胺碘酮 口服雌激素、糖皮质