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传染病学（第9版） 五、临床表现 （1）流感伤寒型 无明显器官损害，是早期临床表现的继续。 治疗后热退或自然缓解。 病程一般5～10天。 此型最为多见。 传染病学（第9版） 五、临床表现  （2）肺出血型 为本病病情最重、病死率最高的一型。 在早期感染中毒表现的基础上，于病程3～4天病情加重，而出现不同程度的肺出血。 ①肺出血普通型 痰中带血或咯血，肺部无明显体征或闻及少许啰音，X线胸片仅见肺纹理增多、点状或小片状阴影，经及时而适当治疗较易痊愈。 ②肺弥漫性出血型 表现为进行性呼吸困难，如不及时抢救，可很快因出血窒息而死亡。 是近年无黄疸型钩体病的常见死因，其进展可分为以下三期：先兆期；出血期；垂危期，偶有暴发起病者，可迅速出现肺弥漫性出血而死亡。 传染病学（第9版） 五、临床表现  （3）黄疸出血型 于病程4～8天后，在感染中毒症状的基础上出现进行性加重的黄疸、出血和肾损害。 轻型病例仅有黄疸，无明显出血和肾功能损害，能在短期内恢复。 重型病例常因肾衰竭、肝衰竭或大出血而死亡。出血部位以胃肠道最常见，也可表现为全身皮肤及黏膜广泛出血。 肾衰竭为本型死亡的主要原因。 传染病学（第9版） 五、临床表现  （4）肾衰竭型 各型患者均可出现，主要表现为蛋白尿及少量细胞和管型。