平阳霉素局部注射联合倍频NdYAG激光治疗血管瘤观察临床医学.docVIP

平阳霉素局部注射联合倍频NdYAG激光治疗血管瘤观察临床医学 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：平阳霉素局部注射联合倍频NdYAG激光治疗血管瘤观察临床医学 1 1 资料与方法 2 2 结果 3 3 讨论 3 文2：倍频Nd∶YAG激光治疗视网膜静脉阻塞的疗效分析临床医学 5 0　引言 6 1　对象和方法 6 2　结果 7 3　讨论 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 11 正文 平阳霉素局部注射联合倍频NdYAG激光治疗血管瘤观察临床医学 文1：平阳霉素局部注射联合倍频NdYAG激光治疗血管瘤观察临床医学 【ABSTRACT】 Objective:To investigate the ideal method for treating hemangioma according to modern aesthetic :Local injection of pingyangmycin was given at the tumor so as to make it the nidus was exposed in variable pulse double frequency Nd:YAG laser and the curative effects were :The redness of 63 patients with total 77 nidus all of the cured nidus skin colour was same with or similar to the surrounding normal ,five patients(eight places) had slight scar and pigment the cases after being followingup for 236months,no patient :The method of injecting pingyangmycin combined with double frequency Nd:YAG laser in treating hemangioma is correspondence with modern aesthetic principle. 【KEY WORDS】 Hemangioma；Aesthetic principle;Double frequency Nd:YAG laser;Pingyangmycin 血管瘤是一种起源于残余的胚胎成血管细胞、以增生血管为主要成分的良性肿瘤。其发病率为%～%[1]。大部分于婴儿出生时或生后不久发现，好发于头面部、颈部皮肤，也可发生在粘膜、皮下、肌肉等，呈鲜红色或暗紫红色。治疗血管瘤的方法众多，但效果往往不尽人意。我们从2001年始采用平阳霉素局部注射联合可调脉宽的倍频Nd：YAG激光治疗血管瘤，取得了良好的美容效果,现报告如下。 1 资料与方法 一般资料 2001～2004年我院采用倍频Nd：YAG激光治疗各种皮肤血管瘤患者63例，共有77处病损区。其中男35例，女28例；年龄最小2个月，最大22岁，其中年龄＜2岁的有59例（占%）；病损部位：头面部51处、颈部3处、胸部2处、背腰部2处、四肢19处。有6例患者是多处病损的，颜色为鲜红或暗紫红色，病损面积～。 治疗方法 平阳霉素局部注射治疗 2%利多卡因4mL、生理盐水4mL配成混合液溶解平阳霉素8mg，使药物浓度为1mg/1mL。取上配液体行瘤体内注射，进针点距肿瘤边缘2mm，穿刺后回抽见有血时缓慢推注，使病损区呈现出轻度白色停止，如肿瘤较大可行多点注射，每次注药量以不超过8mg为度，可重复注射，间隔时间3周或视病灶反应决定。观察病灶变化，至肿瘤萎缩消退高出皮面＜时停止，改可调脉宽倍频Nd：YAG激光治疗。 可调脉宽倍频Nd：YAG激光治疗 开动冷却系统，待接触头温度降至4℃时，病损区清洁消毒，涂上一薄层凝胶，治疗头轻贴病损区皮肤照射。参数选择：波长532nm、脉宽20～50ms、光斑直径3～6mm、脉冲流量14～26J/cm2、频率0～2。用较低流量试做，逐渐增加，至治疗区皮肤红色消退，轻微变灰为度，边治疗边观察，防止损伤表皮组织。治疗完毕后予红霉素眼膏外涂，冰敷10min，减轻患者疼痛和治疗区局部水肿反应。观察6～8周，如仍有病损可重复治疗。 2 结果 所有63例患者的77处病灶1～4次平阳霉素注射及1～6次的可调脉宽倍频Nd：YAG激光治疗后红色全部消退，绝大多数治疗部位的颜色与周边正常皮肤相同或接近，有2人3处出现组织萎缩伴轻微色素减退，但在10～24