显微手术切除蝶骨嵴脑膜瘤例分析.pptVIP

显微手术切除蝶骨嵴脑膜瘤例分析 目的：总结蝶骨嵴脑膜瘤手术治疗的经验。 方法：对38例蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科手术治疗进行回顾分析。 结果：34例达 SimpsonⅠ～Ⅱ级切除，4例达SimpsonⅢ～Ⅳ级切除。术后偏瘫2例，无死亡病例。 结论：熟练掌握术区显微解剖，保护重要神经和血管，显微镜下切除肿瘤可提高肿瘤切除率，减少术后神经功能障碍。 蚌埠医学院第一附属医院神经外科 蝶骨嵴脑膜瘤(sphenoid ridge meningiomas, SRMs)较为常见，发生率仅次于矢状窦旁脑膜瘤和大脑凸面脑膜瘤，占颅内脑膜瘤的12%[1]。其中内侧型SRMs因解剖部位深，手术暴露困难，肿瘤常包绕颈内动脉和大脑中动脉[2]、视神经，与海绵窦关系紧密，其全切除仍是目前神经外科的难题之一。近年来，随着颅底外科的发展和对海绵窦的深入了解，使得手术切除这些肿瘤的治疗理念发生了巨大变化，术后疗效明显提高。2001年6月至2010年1月，我科采用显微手术切除SRMs38例，疗效满意，现作报道。 蚌埠医学院第一附属医院神经外科 1 资料与方法 1. 1一般资料 本组男13例，女25例；年龄18～65岁；病程2～15个月。肿瘤部位： 蝶骨嵴内侧型11例，外侧型27例；直径2～7.5 cm。临床表现：28例有颅内压升高症状，表现为头痛、头晕、呕吐、视乳头水肿，严重时意识模糊，甚至昏迷；9例有癫痫发