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卵巢肿瘤知识讲座;卵巢是女性生殖器好发肿瘤 器官;卵巢肿瘤 组织学分类 (Histologic classifications of Ovarian Tumours);上皮性肿瘤(Epithelial tumours);性索间质肿瘤(Sex cord stromal tumours);生殖细胞肿瘤(Germ cell tumours);卵巢恶性肿瘤 转移路径 (the route of metastasis);五、卵巢恶性肿瘤 临床分期 (clinical stages);Ⅱ期;Ⅲ期; 二、临床表现(Clinical Manifestations);;;;;;;(二)卵巢恶性肿瘤 (malignant Tumours of the Ovary);;;;;三、并发症(complications);三、并发症(complications);;;;;;;六、卵巢肿瘤 诊疗 (The diagnosis of ovarian tumors);2.妇科检验(gynecological examinations): 可触及盆腔或腹部包块;七、判别诊疗(differential diagnosis);(二)卵巢良性肿瘤 判别诊疗;(三)卵巢恶性肿瘤 判别诊疗;八、卵巢肿瘤 诊疗标准 (therapeutical principles of ovarian tumors);盆腔包块手术指征(早期诊疗及处理, P282) 1.卵巢囊性包块, 观察6-8周没有消退 2.卵巢任何实性病变 3.囊壁有菜花样乳头 任何卵巢病变 4.任何直径大于10cm(书: 8cm) 附件包块 5.腹水 6.初潮前或绝经后患者可触及附件包块 7.怀疑扭转或破裂 8.生育年纪正在口服避孕药;九、妊娠合并卵巢肿瘤 (ovarian tumors complicated by pregnancy); 早孕合并卵巢肿瘤(ovarian cyst complicated by early pregnancy)于孕3个月后切除肿瘤 孕晚期合并卵巢肿瘤, 可待分娩时一并处理 妊娠合并卵巢恶性肿瘤应尽早手术 (performing operation earlier); 上皮性肿瘤占原发性卵巢肿瘤 50%—70%;一、常见 卵巢上皮性肿瘤病理 (pathology of commen epithelial ovarian tumors); 3. 浆液性囊腺癌 (serous cystadenocarcinoma): 占卵巢恶性肿瘤 40%—50%, 多为双侧生长, 体积较大, 半囊半实性, 切面多房, 腔内充满乳头, 5年生存率仅为20%—30%;(二)粘液性肿瘤(mucinous tumors);(三)卵巢子宫内膜样肿瘤(endometrioid ovarian tumors);(二)卵巢癌 诊疗(treatment of ovarian carcinoma);2. 化学诊疗(chemotherapy);(2)常见化疗方案;第三节 卵巢非上皮肿瘤 (non-epithelial ovarian tumors); 未 分 化 者—— 无性细胞瘤(dysgerminoma) 胚胎分化多能者—— 胚胎瘤(embronal carcinoma) 向胚胎结构分化—— 畸胎瘤(teratoma) 向胚外结构分化—— 内胚窦瘤(endodermal sinus tumor) 原发性卵巢绒癌(primary ovarian choriocarcinoma or non-gestational ovarian choriocarcinoma);畸胎瘤(teratoma): 多为良性, 少数恶性 (1)成熟畸胎瘤(mature teratoma), 又称皮样囊肿 (dermoid cyst);;;(3)未成熟畸胎瘤(immature teratoma): ;(2)卵巢甲状腺肿(struma ovarii): ;2. 无性细胞瘤(dysgerminoma);3. 内胚窦瘤(endodermal sinus tumor), 又名卵黄囊瘤(yolk sac tumor); 性索间质肿瘤占卵巢肿瘤 5%;1.

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