护理心理PPT课件.ppt

. 临床常见病症的心理护理 神经内科 王娜 * 一、疼痛病人的心理护理 疼痛：是机体组织受到损害的信号，是一种极其复杂的感觉。一方面，疼痛与机体组织的损伤相联系，是身体器官的物理、化学损伤或病变的结果；另一方面，疼痛又与某种心理状态相联系，常常伴有不舒服、不愉快的情绪反应。总之，疼痛是一种非常复杂的心理、生理状态。 * （一）、疼痛病人的心理特点 1、高度个体化的主观体验： 病人的疼痛症状是否出现及疼痛强度与其心理状态紧密相连，而且总与不愉快的情绪相伴随，如抑郁引起的慢性和持续性疼痛。 * 2、具有明显的个体差异且不易适应 （1）人格特征：病人对疼痛的耐受性与其的人格特征相关 （2）早期经验: 父母在儿童受伤时的态度 （3）年龄及性别：儿童和老年人一般高于成年人，女性高于男性 （4）不同性质的疼痛刺激所伴随的心理反应存在很大差异：急性危重病人疼痛的心理反应主要表现为恐惧、紧张；慢性疼痛的心理反应主要表现为抑郁 * （二）心理护理 1、减轻病人的心理压力：关心病人、尊重病人，使病人感受到护士的关爱；耐心倾听、鼓励病人表达其疼痛感受，以同情、安慰和鼓励的态度理解病人疼痛时的行为反应。以获得病人信任为基础，向病人解释疼痛的原因及规律，减轻病人的焦虑、恐惧及抑郁。 2、分散注意力：组织病人一起听音乐、看影片或外出走走等病人感兴趣的事情，使他们不将注意力全集中在疼痛上。 * 3、暗示：采用积极暗示可以使病人放松、消除紧张，提高其痛阈值，对减轻疼痛或止痛有良好效果。如使用安慰剂，或合理利用某些医生的权威可有效缓解病人的疼痛。 4、指导想象：让病人集中注意力想象自己身处一个意境或风景，再配以优美音乐，可起到松弛或减轻疼痛的作用。 5、行为自我控制训练：帮助病人矫正不恰当的疼痛行为表现。 * 二、急危重症病人的心理护理 （一）心理特点 1、焦虑、恐惧 2、否认 3、孤独、忧郁 4、愤怒 5、依赖 * （二）心理护理 1、针对负面情绪 2、针对依赖 3、针对否认 4、提供咨询 5、优化环境 * 三、角色适应不良病人的心理护理 （一）疑病症倾向病人的心理护理 1、消除心理压力 2、帮助病人转移注意力 3、完善个性 （二）多重抱怨病人的心理护理 1、耐心倾听 2、换位思考 3、加强与病人的沟通 * . - * k *