幻灯——幽门螺杆菌感染患者教育PPT课件.ppt

幽门螺杆菌感染患者教育 仅供医疗专业人士进行患者教育时参考 主要内容 什么是幽门螺杆菌？从何而来？感染后有什么表现？ 如何进行幽门螺杆菌的检查？ 幽门螺杆菌感染有哪些危害？根除有什么益处？ 如何根除幽门螺杆菌？根除后还要做什么？ 什么是幽门螺杆菌？ 幽门螺杆菌 (通常说的Hp)是一种寄生在胃内的细菌，粘附于胃黏膜以及细胞间隙，即可引起炎症1 Hp感染是最常见的细菌感染之一，目前我国感染率约50%2 代丽萍, 段广才. 胃肠病学和肝病学杂志 2002; 11(2):164-167. 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组. 中华消化杂志 2017; 37(6):364-378. 幽门螺杆菌从何而来？ 人是幽门螺杆菌的唯一传染源，传播途径是消化道 幽门螺杆菌通过以下途径传播1 儿童高感染现象与家族聚集性是Hp感染的显著特征，家庭内传播可能是Hp感染的主要途径2 赵亮等. 环境与健康杂志 2012; 29(12):1149-1151. 王凯娟等. 中华流行病学杂志 2003; 24(6):443-446. 口-口 (共用餐具、水杯) 胃-口 (胃里反流到口腔) 粪-口 (幽门螺杆菌可随大便排出) 这些场景下，可能感染幽门螺杆菌 1. 王凯娟等. 中华流行病学杂志 2003; 24(6):443-446. 2. 宋惠娟. 科学生活 2008; 4:57-58. 各年龄段幽门螺杆菌感染率 Kawai T, et al. Gastroenterol. Hepatol. 25 （suppl 1）,S80-85. 2010. 幽门螺杆菌感染后可能出现哪些症状？ 中华医学会消化病学分会. 中华消化杂志 2013; 33(1):5-16. 主要内容 什么是幽门螺杆菌？从何而来？感染后有什么表现？ 如何进行幽门螺杆菌的检查？ 幽门螺杆菌感染有哪些危害？根除有什么益处？ 如何根除幽门螺杆菌？根除后还要做什么？ 幽门螺杆菌的检查：胃镜检查法 在胃镜检查时取一小块胃组织，通过以下方法进行检查。 培养法 在幽门螺杆菌能生长的环境下培养幽门螺杆菌，进行检测。 快速尿素酶法 使用试剂，检测是否有尿素酶。 组织学镜检法 在显微镜下观察组织，直接确认是否有幽门螺杆菌的存在。 幽门螺杆菌的检查：不使用胃镜检查的方法 13C-或14C- 尿素呼气试验法 让患者服用诊断药，对比服药前后的呼气进行检测。 抗体测定法 检查血液和尿液中是否有抗体。 抗原测定法 检查粪便中是否有幽门螺杆菌抗原。 13C呼气试验是检测Hp的常用方法 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组. 中华消化杂志 2012; 32(10):655-661. 简单来说，吹两口气就可以检测胃内是否有Hp 主要内容 什么是幽门螺杆菌？从何而来？感染后有什么表现？ 如何进行幽门螺杆菌的检查？ 幽门螺杆菌感染有哪些危害？根除有什么益处？ 如何根除幽门螺杆菌？根除后还要做什么？ 幽门螺杆菌感染是一系列胃部疾病的罪魁祸首 幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的发病密切相关 1. 中华医学会消化病学分会. 中华消化杂志 2013; 33(1):5-16. 2. Bhowmik D, et al. International Journal of PharmTech Research 2010; 2(1):970-980. 3. Moelle H, et al. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 1994; 3:627. 4. Parkin?DM.?Int?J?Cancer?2006;?118(12):3030-3044. 胃炎 消化性溃疡 胃癌 并非一定会得溃疡病。 但大多数胃溃疡与十二指肠溃疡患者都存在幽门螺杆菌感染， 因此认为幽门螺杆菌是引发溃疡病的主要原因。 感染幽门螺杆菌就一定会得溃疡病吗？ 十二指肠 胃 胃溃疡 十二指肠溃疡 食道 十二指肠 胃 胃癌 食道 胃癌患者感染幽门螺杆菌的比例很高，因此认为： 胃癌的发病与幽门螺杆菌有一定的关联 感染幽门螺杆菌就会得胃癌吗？ 1. Talley NJ, et al. Gastroenterology 2005; 129:1756-1780. 2. Hagymási K and Tulassay Z. World J Gastroenterol 2014;20(21):6386-6399. 3. Ma JL, et al. J Natl Cancer Inst 2012; 104: 488-492. 根除幽门螺杆菌，有效预防溃疡复发，降低胃癌发生 73% 降低 5% 降低 39% 降低 至 胃癌发生风险 十二指肠溃疡和 胃溃疡的年复发率 慢性胃炎风险 1. Talley NJ, et al