慢性肾小球肾炎.pptVIP

慢性肾小球肾炎的护理 肾内科 第一页，共23页。 一、概念 慢性肾小球肾炎，简称慢性肾炎。是指起病隐匿，病情迁延，病变进展缓慢，最终将发展成慢性肾衰竭的肾小球疾病。 第二页，共23页。 二、临床特点 本病特点是病程长，可以有一段时间的无症状期，呈缓慢进行性病程，基本表现是水肿、高血压、蛋白尿、血尿和不同程度的肾功能损害。 第三页，共23页。 治疗目标 防止和延缓肾功能进行性恶化；改善和缓解临床症状及防治严重合并症为主要目的，争取解除可逆性损害肾脏的因素。 第四页，共23页。 四、护理目标 （一） 病人水肿减轻或消失。 （二） 活动耐力增强。 （三） 食欲增强，食量增加，营养状况逐步改善。 （四） 能保持乐观情绪，积极配合治疗。 第五页，共23页。 五、护理问题/关键点 （一） 体液过多 与肾小球滤过率降低，水钠潴留增多，低蛋白血症有关。 （二） 活动无耐力 与贫血有关。 （三） 营养失调：低于机体需要量 与摄入量减少、蛋白丢失、代谢紊乱等有关。 （四） 焦虑 与病情迁延、预后不良有关。 （五） 潜在并发症：慢性肾衰竭。 第六页，共23页。 六、评估 （一）入院评估 1、入院方式（步行、轮椅或平车） 2、体重和营养状况：有无贫血 3、心理状况，有无焦虑、恐惧心理 4、神志和精神状况 5、水肿情况：部位及程度 6、心衰症状：有无胸闷、喘