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脂肪肝与血液流变学C反应蛋白异常的关系临床医学 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：脂肪肝与血液流变学C反应蛋白异常的关系临床医学 1 1 材料与方法 2 2 结 果 3 3 讨 论 4 文2：C反应蛋白与心房颤动的关系临床医学 6 1 资料与方法 7 2 结果 8 3 讨论 9 参考文摘引言： 12 原创性声明（模板） 14 文章致谢（模板） 14 正文 脂肪肝与血液流变学C反应蛋白异常的关系临床医学 文1：脂肪肝与血液流变学C反应蛋白异常的关系临床医学 脂肪肝(FL)是国人第二大肝病，FL 导致血脂、血糖、动脉粥样硬化(AS)、血液流变学异常〔1～4〕。中医认为FL为“痰湿内阻”。本研究通过动物实验的方法，探讨FL与血液流变学、C反应蛋白(CRP)异常的关系，探索中医理论与 现代 医学的有机结合，为临床中西医结合防治FL 提供理论基础。 1 材料与方法 动物与试剂 40只日本雄性大耳白兔，体重(±)kg, 郧阳医学院动物实验中心提供(合格证号:)。标准饲料由郧阳医学院动物实验中心提供。高脂饲料、高脂＋绞股蓝饲料在郧阳医学院动物实验实验中心配制。胆固醇购自北京双旋生物培养基制品厂(批号:)。辛伐他汀购自山东鲁南贝特制药有限公司(批号:050301)。绞股蓝采自湖北省房县绞股蓝生产质量规范基地，按药典要求收割、凉干、储存，使用前粉碎。血脂、肝功能、CRP 检测试剂为瑞士罗氏公司原装进口试剂。 实验设备 全自动生化检测仪(瑞士产，Roche/HITACHE7600)。血液流变仪(北京，赛科希德SA6000)。光学显微镜(日本产，Olympus BX50) 实验模型的建立 ①高脂饲料配制：％标准饲料＋2％胆固醇＋2％蛋黄＋％猪油。②动物分组与饲养：兔购入后标准饲料饲养观察1 w。40只兔分为4组，即绞股蓝组：高脂饲料100 g·d-1·只-1+绞股蓝5 g/kg+标准饲料30～50 g；辛伐他汀组：高脂饲料100 g·d-1·只-1+辛伐他汀5 mg/kg（每晚先拌入少许饲料中，食完后再给予高脂饲料）+标准饲料30～50 g；模型组：高脂饲料100 g·d-1·只-1+标准饲料30～50 g；对照组：标准饲料130～150 g·d-1·只-1。前3组喂高脂饲料组于每天18:00时投食高脂饲料（对照组投入等量标准饲料）；每天9:00时4组均投入标准饲料30～50 g。自由饮水，3 d投菜叶1次，单笼喂养。实验时间为9 w。 血液标本采集与检测 饲养前和饲养后6、9 w于耳中动脉采血，按照试剂和设备检测规范检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密底脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、总胆红素(TBiL)、谷丙氨酸转移酶(ALT)、CRP、全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数。 病理学检查 气栓法处死动物。自肝右叶取5 mm的肝脏标本，常规固定、脱水、石蜡包埋、切片、HE染色，高倍显微镜检测。 统计学处理 所有数据采用统计学软件处理，数据以x±s表示， 治疗 前后组内及组间比较用t检验。 2 结 果 各组动物标本数 辛伐他汀组实验结束，实有标本8只（饲养后10、24 d各死亡1只）；模型组实验结束，实有标本9只（饲养后15 d死亡1只）；绞股蓝、对照组实有标本10只；统计学处理时将辛伐他汀、模型组死亡动物的实验前资料剔除。 各组血液流变学变化 绞股蓝组、辛伐他汀组、模型组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数随饲养时间的延长渐升，与饲养前比较差异显著（P＜或P＜），饲养后绞股蓝组血液流变学指标优于辛伐他汀组，比较差异显著（P＜），优于模型组差异显著（P＜），见表1。 各组血清CRP水平变化 绞股蓝组、辛伐他汀组、模型组随饲养时间延长血清CRP水平渐升，与饲养前比较差异显著（P＜），饲养后绞股蓝组、辛伐他汀组与模型组比较差异显著（P＜），辛伐他汀组血清CRP水平稍高于绞股蓝组，但差异不显著（P＞），见表1。 表1 饲养前后各组血脂、肝功能、CRP、血液流变学变化 各组血清TG、TC、LDLC、HDLC水平变化 绞股蓝组、辛伐他汀组、模型组随饲养时间延长，血清中TG、TC、LDLC水平渐升，与饲养前比较差异显著（P＜或P＜），绞股蓝组和辛伐他汀组低于模型组（P＜或P＜），绞股蓝组TG、HDLC、LDLC效果优于辛伐他汀组（P＜），辛伐他汀组TC效果优于绞股蓝组（P＜）。见表1。 各组血清中ALT、TBiL水平变化 绞股蓝组饲养9 w与饲养前比较差异显著（P＜）；辛伐他汀组、模型组饲养6、9 w与饲养前比较差异显著（P＜或P＜）；绞股蓝组同期低于辛伐他汀组差异显著（P＜或P＜），见表1。 肝脏病 理