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骨胶原在骨质疏松中的作用 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：骨胶原在骨质疏松中的作用 1 1 材料与方法 2 2 结 果 3 3 讨 论 4 文2：降钙素原在鉴别重症监护病房血流感染患者菌种中的作用 5 1 资料与方法 7 2 结果 8 三组pct水平的分布 8 3 讨论 9 参考文摘引言： 11 原创性声明（模板） 12 文章致谢（模板） 13 正文 骨胶原在骨质疏松中的作用 文1：骨胶原在骨质疏松中的作用 骨质疏松及其所导致的骨折日渐成为严重影响老年人生活质量的重要疾病，但目前仍未找到治疗骨质疏松及骨质疏松性骨折的有效方法〔1〕。本研究应用切除大鼠双侧卵巢致骨质疏松模型，研究骨胶原与骨密度(BMD)、骨生物力学参数的相关性，探讨骨胶原在骨质疏松形成中的重要作用。 1 材料与方法 实验动物及分组 7月龄未交配雌性SD大鼠60只(山东大学动物实验中心提供)，体重(300±20) g。SD大鼠标准普通饲料中钙含量为%，磷为%。随机分为4组，每组15只，假手术组，模型组，雌激素治疗组和降钙素治疗组。治疗组均治疗12 w。 造模及给药方法 采用去卵巢法制成骨质疏松模型。各组均给予正常普通标准饮食，不限制饮水，雌激素治疗组术后12 w每3 d皮下注射苯甲酸雌二醇 mg/kg。降钙素治疗组术后12 w每天皮下注射鲑鱼降钙素(密盖息，北京诺华公司提供)2 IU/kg。假手术组与模型组注射等量生理盐水，干预时间12 w。 指标检测 BMD检测 12 w后，采用双能X线骨密度仪测定腰4椎体的BMD值。 股骨力学指标检测 取大鼠右侧股骨，置于 电子 万能 材料试验机上做股骨三点弯曲试验，直到骨折。根据载荷变形曲线和皮质骨内外径分析骨的生物力学性能参数。 腰椎压缩实验 取大鼠腰5椎体，只保留椎体部分，按照 文献 〔2〕进行椎体压缩实验。实验数据根据有关力学 计算 公式求出最大应力、抗压强度和弹性模量。 羟脯氨酸(HYP)含量测定 将上述完成腰椎压缩实验的腰5椎体，置于80℃烤箱烘烤至恒重，然后将标本置于6 mmol/L的盐酸中，108℃恒温消化24 h，取出后收取过滤液，将滤液稀释后用UV3010紫外分光光度计测量样品中的HYP的含量。 HE染色观察骨小梁形态 每组取腰4椎体编号，脱钙完全后，切片HE染色。以OlympusBH2显微镜作普通光镜盒偏光观察骨小梁形态。 Masson三色染色法显示骨胶原形态 取腰4椎体编号，脱钙后切片，行Masson三色法染色。以OlympusBH2显微镜作普通光镜盒偏光观察骨胶原形态。 统计学分析 数据以x±s表示，采用软件进行t检验。 2 结 果 BMD、HYP含量测定 模型组及各治疗组与假手术组在椎体BMD、骨生物力学、HYP含量有明显差异，见表1。表1 各组BMD、HYP含量、生物力学、骨胶原含量比较值腰5椎体羟脯氨酸含量 腰椎压缩力学及股骨三点弯曲实验 各组腰5椎体压缩力学实验参数有统计学差异，见表2。 骨胶原、骨小梁形态 模型组骨胶原形态染色显示骨胶原排列稀疏，连续性差并有断裂分层现象，着色浅并不均一;HE染色见骨小梁稀疏减少变细。雌激素治疗组骨胶原形态染色显示骨胶原排列致密，连续性无中断现象，着色均一;HE染色显示骨小梁数目增多，小梁间距小，连接性及完整性好，少见吸收断裂现象。降钙素治疗组骨胶原形态染色显示胶原纤维排列规则，连续少见中断现象，染色鲜绿色，胶原排列致密，甚少见分层现象;HE染色显示骨小梁数目增多，小梁间距小，连接性及完整性好，少见吸收断裂现象。见图1。表2 各组椎体压缩力学参数值 3 讨 论 骨是一种具有独特结构高密度的结缔组织，在胶原的有序排列基础上矿化，以提供人体的机械支持功能。骨胶原的合成减少及胶原纤维的排列不足是造成骨矿化不足的基础。骨小梁的基质主要由矿物质和胶原纤维丝构成，在正常的骨小梁上，70%～80%的部位有新的胶原纤维丝形成;而骨质疏松时，穿孔的骨小梁上仅有不足20%的部位上有新的胶原纤维形成，这种胶原的病损和骨矿物质含量的减少造成了骨小梁本身性能的变化〔3〕。骨中HYP含量能直接反映骨代谢情况，其敏感性、特异性、稳定性均高于以往骨生化指标，对早期诊断骨质疏松、判断药物疗效及机制、预测骨折危险性具有重要价值〔4～6〕。本研究中模型组腰5椎体HYP含量较其他组显著降低，与Lubec〔7〕的研究结果一致。本实验除模型组外，其他各组BMD及骨生物力学参数表明未发生骨质疏松，说明在骨质疏松患者中，不仅仅是由于钙盐沉积减少，骨矿化不足，骨胶原含量降低是其一个因素。研究证实是由于骨胶原合成减少、分解代谢增强，给无机质矿化提供框架的机械支持功能降低，即使有足够的