高海拔地区重型颅脑损伤患者的护理（精编版）.pdfVIP

高海拔地区重型颅脑损伤患者的护理 又到了大四毕业季，看似轻松好玩的大四生活其实也暗藏着无限的压力，找工作、考研， 谋出路的同时，还要撰写毕业论文，确保能够顺利毕业，拿到毕业证。下面就由 YJBYS 小 编为大家推荐一篇本科毕业医学论文，欢迎阅读哦 ! 摘要：目的 探讨对高海拔地区重型颅脑损伤患者的护理方法总结。方法 对我院 2012 年 12 月～ 2014 年 12 月收治的，患有重型颅脑损伤的患者 64 例的临床资料以及护理方法进行 简要的分析。结果 在对患者进行有效的治疗及护理之后， 64 例患者当中 55 例患者得到了 良好的治愈出院， 9 例患者治疗无效死亡， 患者的平均住院时间为 18d 。结论 重型颅脑损伤 的患者多数均伴随有昏迷、 呼吸功能不全等多种问题， 特别是在高海拔的地区， 患者极易由 于环境的缺氧造成患者颅脑的损伤， 不利于患者后期的康复， 因此加强对于高海拔地区重型 颅脑损伤患者的护理具有重大的临床意义。 关键词：高海拔地区 ;重型颅脑损伤 ;患者 ;护理 颅脑损伤是因暴力直接或间接作用于头部造成的对颅脑组织的损伤。根据格拉斯哥昏迷记 分法患者在伤后昏迷 6h 以上或再次昏迷者为即可诊断为重型颅脑损伤 [1] 。重型颅脑损伤的 患者均会出现不同程度的意识障碍、 呼吸循环障碍等， 严重危及患者的生命安危。 先就对我 院治疗的重型颅脑损伤患者的护理方法以及取得的临床资料进行如下的简要的回顾性的分 析报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院 2012 年 12 月～ 2014 年 12 月收治的，患有重型颅脑损伤的患者 64 例。其中男 41 例，女 23 例 ;患者的年龄为 15～ 68 岁，平均为 (44.5 3.5)岁 ;颅脑损伤均为外力 导致，高处坠落伤 32 例 ; 出现开放性颅脑损伤的患者 15 例，硬膜外血肿 13 例，多处血肿患 者 9 例，硬膜下血肿合并脑挫裂伤的患者 27 例。 以上所有患者均昏迷 6h 以上， 同时对患者 进行了手术治疗。我院及其周边地区平均海拔为 5000m 左右，最低海拔也达到了 2275m 以 上，属于高海拔地域。 1.2 护理措施 1.2.1 基础护理 严密观察患者的基础生命体征和有无意识障碍、瞳孔和肢体活动的异常等 情况， 特别应注意患者有无其他的合并症等。 对于出血多引起失血性休克的患者， 保持患者 平卧， 迅速建立静脉通道补充血容量， 同时还要注意患者的保暖， 对疑有颅内血肿的患者做 好需要立即手术的准备工作。对于出现脑疝的患者应静脉滴注脱水药，降低颅内压 [2] 。保 持呼吸道的通畅， 因患者均有不同程度的意识障碍， 使患者保持侧卧位或平卧位， 将患者佩 戴的假牙等物品取出， 同时头还要偏向一侧， 以防呕吐物误吸引起窒息， 防止舌后坠阻塞呼 吸道。 1.2.2 针对性的护理 1.2.2.1 控制感染 对于出现开放性颅脑损伤以及进行手术治疗的患者应常规性的进行清创 和使用抗生素抗感染， 保证耳道、 鼻腔及口腔的清洁， 在治疗期间要预防便秘， 严禁挖鼻孔、 打喷噎和咳嗽等，同时不使用水冲洗耳、鼻及经鼻吸痰和插胃管等处理，预防感染。 1.2.2.2 降温护理 对于出现了感染或脑干损伤引起高