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皮肤电灼伤护理 电复律的概念 电复律皮肤灼伤的护理 4 电复律能量选择、电极板位置 3 电复律的分类 2 一、电复律的概念 是在短时间内向心脏通以高压强电流，使心肌瞬间同时除极，消除异位性快速心律失常，使之转复为窦性心律的方法[1]。 用于消除心室颤动时称为电除颤。 [1]尤黎明,吴瑛.内科护理学.第5版 .北京：人民卫生出版社，2012 1.电流脉冲通过心脏的方向 单相波复律 双相波复律 体外复律 体内复律（ICD） 二、电复律的分类 3.脉冲发放与R波关系 直流电非同步电除颤 直流电同步电复律（放电时与R波同步） 除心室颤动以外的快速型心律失常 4.手动与自动体外除颤器（AED） 二、电复律的分类 房扑 50~100J 室颤 200~360J 室上速和房颤 100~150J 室速 100~200J （一）电复律能量选择 三、电复律能量选择、电极板位置 （二）电复律电极板位置 左腋中线第5肋间（心尖部） 胸骨右缘第2-3肋间（心底部） （二）电复律电极板位置 左肩胛骨下部 胸骨下段左缘（心前区） 病人卧床休息 清醒后2h内避免进食 持续心电监护 密切观察病情变化 继续服用抗心律失常药物 及时发现有无因电击引起的并发症 四、电复律后的护理 电复律的并发症 急性 肺水肿 心律失常 低血压 皮肤灼伤 栓塞 皮肤灼伤的护理 1.两电极板之间，保持皮肤干燥 2.电极板导电糊涂抹均匀 灼伤，注意皮肤清洁，避免皮肤摩擦 4.若有水泡，应在无菌操作下抽出积液，创面大的予溃疡贴保护 皮肤灼伤的护理 研究表明：扶他林、复方桐叶烧伤油、皮肤创面无机诱导活性敷料灼伤皮肤有满意效果。