建筑业企业三级资质申请表.docx

（样表，仅供参考） 建筑业企业资质申请表 （施工总承包、专业承包序列） 企业法定代表人声明 本人 （法定代表 人） （身份证号码） 郑重声明，本企业此次填报的〈〈建筑业企业资质申请表》及附件材料的全部数据、内容是 真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行 为，此次资质申请提供的资料如有虚假，本企业愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依 据有关法律法规给予的处罚 .企业法定代表人：（签名 ）（公章） 年 月曰 、企业基本情况 企业名称 企业注册地址 省（自治区、直辖市） 地区（市、州、盟） 县（区、市、旗） 街（路、道、巷、乡、 镇） 号（村） 邮政编码 企业详细地址 省（自治区、直辖市） 地区（市、州、盟）县（区、市、旗） 街（路、道、巷、乡、 镇） 号（村） 邮政编码 营业执照注册号 企业类型 建立时间 年 月曰 联系电话 传真 企业网址 电子邮箱 法定代表人 职务 职称 企业经理 职务 职称 技术负责人 职务 职称  发生重大质量安全 事故 发生次 经济损失万元 死亡人 重伤人 企 业 从 业 人 员 状 况 从业人员年末人数 人；年末离退休人员 人 从业人员年平均人数 人；其中：管理人员 人 有中专以上学历人 工 程 技 术 人 员 总数人 有职称人员 人其中：中级职称 人高级 职称人 其中：中级职称人 高级职称人 聘用退休技术人员人