硝酸酯类药物在冠南心病中应用.pptVIP

常见硝酸酯类药物的药理学特性; 硝酸酯类药物在冠心病治疗中的地位 - 急性冠脉综合征（ACS）  - 稳定性心绞痛;临床治疗的着眼点;AHA/ACC的ACS 治疗指南;AHA/ACC的ACS 治疗指南;AHA/ACC的ACS 治疗指南;AHA/ACC的ACS 治疗指南;硝酸酯治疗可否改善心梗预后;慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南 2019-2019-2019;AHA/ACC的慢性稳定性心绞痛治疗指南; 硝酸酯类的作用： - 血管扩张效应：心脏前、后负荷和LV舒张末期容积 下降，心肌氧耗量下降 - 扩张冠脉，改善侧枝循环 硝酸酯类的副作用 - 增加交感紧张度 - 引起反射性心动过速 ; ?-受体阻滞剂的副作用： - 显著减慢心率后，可能增加LV容量 舒张末期压力和室壁张力 - 心肌需氧量增加 ;稳定性心绞痛诊疗指南(ESC 2019);慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南(2019 ESC/中华心血管分会2019) ; 当使用长效钙拮抗剂单一治疗或联合β受体阻 滞剂治疗效果不理想时，将长效钙拮抗剂换用或