孕期保健知识的讲座.ppt

孕晚期胎儿生长快，孕妇体重增加以0.4～0.5公斤/周为宜，肥胖者体重增加以每周200～300克为宜，不宜进食甜及油炸食物  营养要点 1.补充长链多不饱和脂肪酸； 2.增加钙的补充； 3.保证适宜的体重增长。 1. 膳食构成： 保证谷类、豆类、蔬菜、水果的摄入 鱼、禽、蛋、瘦肉合计每日250g，每周至少3次鱼类〔其中至少1次海产鱼类〕， 每日1个鸡蛋。 每周进食动物肝脏1次，动物血1次； 每日饮奶至少250ml，同时补充钙300mg。 食谱举例 早餐：肉丝鸡蛋面；零食：牛奶，杏仁或核桃； 中餐：米饭，红白萝卜焖排骨，虾皮、花菇煮菜心〔油菜，小白菜〕，花枝片〔鱿鱼〕爆西蓝花；花生煲猪展〔猪腱肉〕汤；零食：苹果〔或纯果汁〕； 抚摸胎教 在孕5个半月或感到有胎动时，孕妇可摸到胎儿的肢体、躯干和头部，此时配合胎教音乐，进行抚摸胎教。先轻轻的抚摩腹部，感觉哪儿是头，哪儿是身子，如果摸不清也没关系，抚摩本身也能使胎儿感受到来自父母的关爱。然后和他〔她〕说话，讲讲父母对他〔她〕的期待，讲讲妈妈现在的感受。还可以轻轻地推他〔她〕，他〔她〕也会不时踢你一脚，就象在做游戏。越经常和他〔她〕交流，他〔她〕的反响越灵敏，给准爸爸妈妈的惊喜越多。但是和孩子玩儿的时间也不能过长，胎儿一般每半小时就要睡一会儿，时间太长，孕妇和胎儿都会疲劳。 抚摸胎教时要注意： 〔1〕抚摸胎教最好定时：比方每天晚上9：00～10：00，胎儿活动时开始。 〔2〕要循序渐进，开始每周三次，以后视情况依次增多，每次大约5～10分钟。 〔3〕注意胎儿反响，如胎儿用力踢腿，应停止抚摸。 〔4〕抚摸手法要轻柔，宫缩出现过早的孕妇不宜采用抚摸方法。 经过抚摸训练出生的婴儿，肌肉活动力较强，对外界的反响较灵敏，在以后的翻身、爬行、站立、行走等动作的开展上都早于未受训的孩子。 歌唱、语言胎教 孕妇本人唱歌，既有利于保持心情愉快，又有利于胎儿亲切感受来自妈妈的信息，能发挥更好的胎教作用。 从孕5个月开始，反复用相同的声音与胎儿进行语言交流，同时配合抚摸动作，能够建立起胎儿初浅的语音痕迹，促进其出生后的语言及智力的发育。 可以用一些简短的语句如：“宝宝，该起床了〞或讲故事、朗诵简单的诗歌给胎儿听。 大量的研究说明，男性消沉浑厚的声音能很好的穿过腹壁，对胎儿发育产生良好的作用，所以，丈夫多多参与胎教，多给胎儿唱歌，多和胎儿说话能产生更好的效果。 孕中期常见问题 腰腿痛、腿抽筋的处理： 孕中期胎儿长度发育最快，因此全身骨骼也相应发育，需要大量营养尤其钙质，如果营养缺乏，胎儿可能缺钙但较轻；孕妇会从骨中抽出足以补充胎儿需要的钙使胎儿生长发育，而本身那么会出现骨密度下降及缺钙病症，应补钙。〔孕中期每天1000mg，孕晚期和哺乳期每天1200mg〕 孕期常见疾病 妊娠高血压疾病 妊娠高血压疾病是指：妊娠20周以后出现的高血压、蛋白尿、和/或伴有水肿，严重时可以出现抽搐、昏迷。由于全身小动脉痉挛，对全身各脏器均可造成不同程度的损害，是导致我国孕产妇死亡的第二位原因。 治疗要点 定期检查：筛高危, 早预防, 早诊断, 早治疗； 左侧卧位休息，生活规律，情绪稳定； 清淡少盐饮食，但不严格限制盐摄入，防止低钠水肿；控制体重正常增加；补钙可降低高血压疾病的发生率； 合理用药，对轻度妊高征不常规应用降压药、解痉药 ； 中重度妊高征应住院治疗 产科处理：积极治疗妊高征，积极促胎肺成熟，适时终止妊娠 分娩方式： 剖宫产或阴道分娩  妊娠期糖尿病 妊娠期发生或发现的糖尿病，为妊娠期糖尿病。包括一局部在孕前已是糖尿病，在孕期发现、诊断〔糖尿病合并妊娠〕。产后糖代谢多数可恢复正常，但将来发生糖尿病时机增加。 高危因素 年龄＞30岁，特别是35岁以上；肥胖或超重；高血压；尿糖阳性或有糖尿病病症；既往生育过巨大儿(4kg)；既往有不明原因的反复流产、死胎、死产或生育过先天畸形儿；以前有妊娠糖尿病家族史；本次妊娠患有羊水过多或巨大胎儿；孕期反复患霉菌性阴道炎者。 诊断方法 孕24～28周50g葡萄糖筛查试验，异常进一步行75g葡萄糖耐量试验。有高危因素者，早筛查。必要时于32～34周复查75g糖耐量试验。 治疗原那么 1、注意饮食，实时监测血糖。 2、控制体重，进食后一小时运动，监测血糖；必要时应用药物控制血糖。 妊娠期糖尿病的产科处理原那么 监测胎盘功能;了解胎肺成熟情况，适时终止妊娠 产后随访 产后2个月复查葡萄糖耐量试验。异常时，由内科进行糖尿病管理治疗。 妊娠贫血： 加强孕期营养指导，多食用含铁丰富的食物，如猪肝、鸡血、豆类、黑木耳等。 妊娠4个月起预防性的服用铁剂。孕各期动态监测血象，作到早期诊断贫血，及时治疗。 此时妊娠已经逐渐接近晚期，由于胎儿进入了一个生长快速的时期，所以子宫