第章外科总论外科感染PPT课件.ppt

外 科 感 染;感染;外科感染;外科感染的特点;分类;非特异性感染;化脓性感染特点 A、可是单菌感染或多菌感染 B、多数局部症状明显，一般先有急 性炎症，继续进展可致局部化脓 C、常需外科手术治疗才能有效控制 D、愈后后多遗留瘢痕（局部） ;2、特异性感染（specific infection）： 一般性感染以外的细菌、真菌等引起如： A、 破伤风梭（杆）菌——破伤风 B、 产气荚膜梭菌、水肿杆菌 腐败杆菌、溶组织杆菌——气性坏疽 C 、真菌，如白念珠菌、新型隐球菌—— 皮肤感染、败血症 D、 结核杆菌—结核病（皮肤、肺结核等） ;发病机制;病 理;临床表现;诊断;治疗;局部治疗;全身治疗;改善全身状态;浅部组织的化脓性感染;疖;痈;手部急性化脓性感染;甲沟炎;全身性外科感染;全身性外科感染;Relationship between SIRS and sepsis;;常见的全身性感染;病因;常见诱因;二、病理生理;三、临床表现： 1、骤起寒战，继以高热，Ｔ４０→４１℃或低 温，起 病急，病情重，发展迅速。 2、头痛、头晕，食欲不振，恶心呕吐，腹胀腹 泻，面色苍白或潮红，出冷汗。 3、神志淡漠，烦躁、谵妄或昏迷。 4、心率加快，脉搏细速，呼吸急促或困难。 5、肝脾可肿大，严重者有黄疸或皮下出血瘀 斑。 ; 6、 WBC计数明显增高２→３万，或降低、核左 移、中毒颗粒 7、 代谢失调和肝肾损害，尿蛋白管型等。 8、可出现感染性休克。 ;四、诊断;革兰阳性与革兰阴性细菌感染的区别;五、治疗;特异性感染;破伤风（特异性感染）;概述;破伤风;破伤风;预防;外科应用抗菌药的原则;前言;外科感染与抗菌药的关系;适应症;预防性使用抗生素;抗生素合理应用;应用抗菌药物一般原则;;