ckd的一体化治疗.ppt

CKD的一体化治疗;慢性肾脏病（CKD）定义;CKD 分级;CKD 流行病学;中国CKD 流行病学;病 理 类 型;CKD分级诊疗方案;诊疗标准;;CKD 一体化诊疗方案;饮食调整;;开同—?酮酸 独特药理作用;CKD 一体化诊疗方案;Segura J,et al. Kidney Intern ; 92（Suppl）: S45-S49;0 -2 -4 -6 -8 -10 -12 -14; JNC 7 慢性肾脏病或糖尿病: BP ＜ 130/80mmHg JAMA ; 289（19） MDRD 慢性肾脏病 蛋白尿 ＜ 1.0g/d, BP 130/80mmHg 蛋白尿 ＞ 1.0g/d, BP 125/75mmH Ann Intern Med 1995;123:754; 首选ARB/ACEI 选择起始降压剂量（如单一剂量ARB） 4-6周依据血压水平增加至最好剂量 加利尿剂 血清肌酐＜1.8 mg/dl, 噻嗪类利尿剂 血清肌酐＞1.8 mg/dl, 襻利尿剂 加长久有效CCB 加β阻滞剂/α与β阻滞剂;;CKD 一体化诊疗方案;;P ＜ 0.001;;ACEI/ARB类药品;糖皮质激素和细胞毒药品;CKD 一体化诊疗方案;Kazmi, Am J Kid Dis, , 38:803-812;Regidor, JASN , 17:1181-91, 50.058 patients ;肾性贫血 诊疗步骤;CKD贫血 靶目标值;EPO 应用;铁剂 应用;CKD 一体化诊疗方案;;;诊疗目标;限制磷 摄入; ;CKD患者中磷结合剂 应用;CKD患者中磷结合剂 应用;CKD病人维生素D诊疗;CKD病人维生素D诊疗;CKD病人维生素D诊疗;CKD 一体化诊疗方案;其她诊疗;