妇幼和老年保健中的全科医学服务.pptVIP

妇幼和老年保健中的全科医学服务;学习概要;提要;第一节 全科医学与关键人群保健;小区卫生服务中 关键人群;关键人群有不一样 界定方法 ;关键人群 确定方法;全科医生与关键人群保健 ;全科医生关键人群保健策略;第二节 全科医生 妇幼保健和计划生育工作;妇幼保健工作 关键性;重视妇幼保健 必需理由 ;一 妇女 小区保健 ;1、妇女不一样生理时期 关键健康问题;;产前检验;高危转诊;新生儿常见异常情况;产褥期保健服务;产褥期常见 并发症和合并症;产前保健新模式; 孕产期保健中小区卫生服务机构应该并可能负担 任务是孕早、中期与产后保健基础服务和及早发觉有健康问题 孕产妇。; 3.妇女小区保建方法 ;二、儿童 小区保健 ; 1、儿童期 关键健康问题;儿童各年纪期保健关键点; ;保健系统管理方法;1、建立儿童保健系统管理 保健卡（册）: 婴儿出生后即建立系统保健卡(册), 做到一 人一卡(册), 并交由负担系统保健 机构管理。;新生儿访视;定时健康体检;生长发育监测;体弱儿管理;体弱儿管理;健康教育; 3、全科诊疗中 儿童保健 ;三、妇女 生育期保健与计划生育 ;（一）节育期保健内容;（二）女性常见节育方法 适应症;如有以下情况, 随时就诊 月经延迟有妊娠可能 连续少许出血、严重出血或月经异常 术后急性腹痛、发烧 尾丝变长或尾丝脱落; 仅适适用于无保护性交后 妇女, 当未立刻采取任何避孕方法, 避孕套滑脱、破裂或被强暴后, 可采取此法。 此法不宜作为长久避孕方法。;（三）避孕失败 补救;（四）女性绝育术;新婚期避孕方法 婚后短期避孕: 可口服短效避孕药、外用杀精剂、阴道避孕药环、阴道隔膜等。 婚后较长时间避孕: 短效避孕药或安全套等 外用避孕药具。 再婚后不准备生育或婚后要求长时间避孕者 可选择宫内节育器。 患终生不宜生育 夫妇, 最好采取绝育方法。;育龄期避孕方法 产后、哺乳期妇女可选择IUD, 可于分娩后立刻放置或产后42天放置; 单纯孕激素长久有效避孕针、皮下埋植剂; 哺乳避孕或自然避孕法; 屏障避孕法或外用杀精剂。不宜使用复方口服避孕制剂。 生育后阶段: IUD; 皮下埋植剂; 长短效避孕药; 屏障避孕法或外用杀精剂等。 大于35岁 吸烟妇女, 不宜选择口服避孕药避孕。 确定无生育要求 育龄期妇女, 也可选择绝育方法。;更年期避孕方法 在确定绝经前均应有避孕方法。 功效性子宫出血、月经量过多、或有更年期症 状又需要避孕 妇女, 选择口服避孕药. 性激素诊疗同时应有其她避孕方法 确定绝经1年内, 取出宫内节育器;影响紧急避孕效果 原因 性交后越早使用效果越好; 服用紧急避孕药后再次发生无防护性交可能会增 加避孕失败率。 紧急避孕注意事项 服药后若全部吐出应补服1片 月经延迟一周, 应检验是否妊娠 月经来潮后随诊, 选择适宜 避孕方法;第三节 全科医疗中 老年保健工作;一、老年人 小区保健;老年人 健康问题;关注老年人健康 关键性;二、老年人生理和心理特征及关键健康问题; 2.老年人心理精神 特征 老年人可能因为家庭及社会环境 变迁等原因影响, 会表现出部分不一样性质 精神行为障碍。如孤独、多疑, 自卑、抑郁以及情绪不稳、脾气急躁等。 伴随高龄 出现, 表现为记忆力减退, 注意力、判定力、计算力等都有所下降, 定向力发生障碍, 人格丧失和异常行为等, 还有一部分发展为老年性痴呆。; 3.老年人关键健康问题及其评价 老年人健康问题 内容包含常见慢性病及其急性合并症, 包含全身各个系统。 慢性问题如:骨关节病变、高血压、心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性肝病与肝硬化等, 精神疾病如抑郁症与痴呆、皮肤炎症, 以及多种功效障碍。 急性问题如: 脑卒中、急性心肌梗死、流感、肺炎、伤害与意外事故、腹泻等。 ; 在全科医生 通常诊疗中, 对老年人进行最基础 ADL/IADL以及认知功效方面 评定。;三、老年人小区保健 关键方法;四、全科医疗服务中 老年保健管理 ; （1）饮食 （2）排便 （3）排尿 （4）体重控制; 作业题;感谢您 聆听