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护士考试-新增考点 2021护资考试新增考点 疾病所致的腹痛特点：多在外伤后迅 反王，V.［见于肝癌破型中 反王，V. ［见于肝癌破型中 裂出皿寺 以失血表现为主，常致失血性休克，可有程 度不同的腹膜刺激征；腹肢伝几 度不同的腹膜刺激征；腹肢伝几 1000ml以上可 叩出移动性浊音；腹穿见不凝血液。 2、梗阻」 tjl J :: 天病所致腹痛特点：起病 b~jAsm■i i||| J C 绞痛为著；初期多无腹膜朿! 激征。 I 1 flprT 匸病变所致腹痛特点： 病情发展迅速常 r= 4、呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道。 上呼吸道由鼻、咽、喉构成。气管至终未的呼吸 性细支气管末端为下呼吸道。 5、肺通气是指肺与外环境之间的气体交换。肺 换气指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换。 6、影响肺换气的主要因素为呼吸膜的面积和弥 散功能；肺通气和肺血流的比例；呼吸膜两侧的 气体分压差。 7、按吸气性呼吸困难的轻重，将喉梗阻分为四 度。 II度：于安静时亦岀现喉鸣和吸气性呼吸困 难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率 加快。 III度：除上述喉梗阻症状外，患儿因缺氧而 出现烦躁不安，口唇及指趾发紺，双眼圆睁，惊 恐万状，头面部出汗，肺部呼吸音明显降低，心 率快，心音低钝。 IV度：患儿渐显衰竭、昏睡状态，三凹征可 不明显，面色苍白发灰，肺部听诊呼吸音几乎消 失，仅有气管传导音，心律不齐，心音钝、弱。 8、肺炎链球菌肺炎治疗首选青■素,抗生素疗 程一般为14天或热退后3天。 9、支气管一肺组织感染和阻塞是继发性支气管 扩张最常见的原因，如婴幼儿时期患麻疹、百日 咳、肺炎等° 10、支气管扩张症状：长期咳嗽和大量脓痰，常 在晨起和夜间卧床时加重，静置后分为3层 上 层为泡沫，中层为浆液，下层为脓性物和坏死组 织。若合并厌氧菌感染，则呼吸和痰液均有臭 味；反复咯血为本病的特点。 11 、COPD表现为： (1)慢性咳嗽、咳痰，痰一般为白色黏液或 浆液性泡沫痰，偶可带血丝。急性发作伴有细菌 ｛染时，痰■増多，可有脓性痰。 (2)逐渐加重的呼吸困难，是COPD的标志 12、功能检查是判断气流受限的主要客观指 标，对(X)PD诊断、严重程度评价、疾病进展、 预后及治疗反应等有重要意义。 第一秒用力呼气容租占用力肺活量的百分比 是评价气流受限的敏感指标。 第一秒用力呼气容积占预计值百分比是评估 COPD严重程度的良好指标，FEVI/FVC70%及fe v 80%预计值者 可确定为不能完全可逆的气 流受限。 13、 13、哮喘病人不宜用超声波舞化吸入，因颗粒过 IIV 小，较多的雾滴易进入肺泡或过饱和的雾液进入 支气管作为异物刺激，引起支气管痉挛导致哮喘 症状加重。 14、 慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病，由于肺 动脉高压，右心负荷加重，进而造成右心室肥 厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。 15、 曼性肺心病早期主要表现为右室肥大；失代 偿期主要表现为呼吸衰竭和右心衰竭，呼吸衰竭 最突出，常由急性呼吸道風染而诱发。 16、慢性肺心病血液检查：红细胞和血红蛋白可 増高，合井感染时白细胞计数和中性粒细胞增高。 17、胸腰腔内积气称之为气胸o 一般将气胸分为 闭合性、开放性和张力性三类。 伤口，再用胶布或绷带包扎固定，将开放性气胸 变为闭合性气胸。送达医院后，采取吸氧、补充 血容量、清创缝合胸壁伤口、闭式胸腔引流。 19、闭式胸腔引流目的是排除胸腔内液体、气 体，恢复和保持胸膜腔负压，维持纵隔的正常位 置，促使患者侧肺迅速膨胀，防止直染。 20、闭式胸腔引流拔管方法：嘱病人深吸气后屏 气拔管，并迅速用凡士林纱布覆盖 ＞再盖上纱