五运六气对体质判断的研究(中研会).pptVIP

欢送进入?伤寒论? 医学殿堂！;五运六气对体质判断的研究;目录;一、五运六气学说;五运六气学说是?内经?理论体系的重要组成局部，?素问?七篇大论构建了运气学说完整的理论体系。 ?素问?七篇：?六节藏象论?和?天元纪大论?、?五运行大论?、?六微旨大论?、?气交变大论?、?五常政大论?、?六元正纪大论?、?至真要大论?。;〔二〕五运六气学说的概念;1、五运 2、六气 3、天干 4、地支 5、天干地支与五运六气相配; 五运：指木、火、土、金、水五个阶段的相互推移。 木：指自然界升发之气； 火：指自然界生长之气； 土：指自然界化熟之气； 金：指自然界收敛之气； 水：指自然界臧伏之气；;2、六气;3、天干;〔3〕天干的表示方法： ?素问·六微旨大论?：天气始于甲，地气始于子，子甲相合，命曰岁立，谨候其气，气可与期。 甲、乙 —— 木 丙、丁 —— 火 戊、己 —— 土 庚、辛 —— 金 壬、癸 —— 水;天干特性;4、地支;〔4〕地支的阴阳属性： 子、寅、辰、午、申、戌——阳支 丑、卯、巳、未、酉、亥——阴支;〔5〕地支与时辰的对应： 子—23:00~1:00 丑—1:00~3:00 寅—3:00~5:00 卯—5:00~7:00 辰—7:00~9:00 巳—9:00~11:00 午—11:00~13:00 未—13:00~15:00 申—15:00~17:00 酉—17:00~19:00 戌—19:00~21:00 亥—21:00~23:00 ;地 支 特 性;5、天干地支与五运六气相配;六十甲子表;〔3〕天干化五运: 甲己——土运 乙庚——金运 丙辛——水运 丁壬——木运 戊癸——火运;〔4〕主运的含义：指每年气候的一般常规变化，这些变化一般年年如此，固定不变。 〔5〕客运的含义：指每年五个运季中的特殊变化。;〔7〕地支配方位： 亥子丑——北方 寅卯辰——东方 巳午未——南方 申酉戌——西方;〔8〕主气和客气的含义： ①主气的含义：主气又称地气，指每年各个季节气候的常规变化，分主于春夏秋冬二十四节气〔见附表〕。 ②客气的含义：相对于地气而言为天气，指每年气候上的异常变化。 〔9〕司天和在泉之气的含义： ①司天之气的含义：一年六气中的???之气即为司天之气； ②在泉之气：一年中的终之气为在泉之气。;二十四节气歌;二、五运六气对体质判断的研究 ——附26例临床观察病例;2、A组向B组提供数据为：病例患者的出生的准确时间及出生地点。 3、A组收集病例资料的临床病症、所得出的体质判断及辨证结果等主观资料对B组严格保密。 4、疗效标准：以患者处方用药后患者病症消失为满意疗效标准，将B组所得的结果与A组所得的辨证结果相互对照，分符合、不符合、大致符合三个标准。以确定B组推断结果的准确率，以百分比表示。;〔二〕?内经五运六气在临证中运用的研究?病例资料〔附表略〕。 〔三〕研究结果： 1、一般数据：共纳入病例26例，其中男16例，女10例，年龄最大58岁，最小4岁，平均年龄岁。 2、统计结果：符合的有13例〔50%〕，大致符合的有9例〔34.6%〕，总有效率〔符合+大致符合〕有22例〔84.6%〕，不符合的有4例〔%〕。;〔四〕典型病例分析;2、处理： 〔1〕实验室检查 09年6月24日查：甲胎蛋白：43.24 ug/L(0～9)；癌胚抗原：1.52 ug/L(0～5)。 生化全套：谷草转氨酶：100 U/L(5~40)；谷丙转氨酶：74U/L(5~40)；直接胆红素：9.8 umol/L(0~6)；总胆汁酸：50.4 umol/L(0~10)；余未见明显异常。血分析未见明显异常。患者拒绝做腹部B超、CT检查等。;*;〔2〕治疗 因为患者无明显病症体征，根据患者的临证资料和五运六气推出的体质结论，认为患者系少阴人〔虚实相因，肝郁脾虚〕的体质，并据此进行中药治疗，以柴胡桂枝汤随证加减。 〔3〕疗效：治疗三个月后患者复查以上检查指标，全部恢复至正常范围之内，追踪观察半年上述指标未见异常。;3、根据五运六气推论，结果如下： 经查年历，该患者的年月日时用天干地支纪年法表示为：;年干支;月干支;时干支;〔五〕讨论;1、五运六气与体质理论的关系探讨;①五运对体质的影响;该年月日时出生之人，秉天之火气，得天阳之光热，所以阳气旺盛