经验性抗菌药物治疗的原则与策略-巩路济南PPT课件2.ppt

*;3;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;社区常见细菌感染性疾病;*;*;*;社区获得性和手术后腹腔感染的病原学比较;IDSA/ SIS/ ASM/ SIDP 指南推荐腹腔感染的抗感染治疗;医院常见细菌感染性疾病;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*; 我们的治疗策略？ ;*;*;*;重症感染;Importance of Adequate and Inadequte Antimicrobial Treatment;VAP 的起始不适当治疗;Kollef MH. Clin Infect Dis 2000;31(Suppl 4):S131-S138.;*;*;*;*;*;*;*;耐药菌感染;*;*;*;*;*;*;*;*;MDR革兰阴性杆菌在逐渐增加 –碳氢霉烯具有重要地位 碳氢霉烯耐药问题值得关注 –铜绿假单胞菌/鲍曼不动杆菌 需要合??使用碳氢霉烯 –MDR肠杆菌科细菌 VS 非发酵(铜绿/鲍曼) ;全球已上市的碳青霉烯类抗生素;中国目前已上市品种;*;怀疑MDR肠杆菌科细菌感染 –用I类碳氢霉烯 (Ertapenem) 怀疑铜绿或鲍曼 –用II类碳氢霉烯 (imipenem or meropenem) 不怀疑耐药 (MDR)菌感染 –限制使用碳氢霉烯 ;*;*;*;*;*;*;正确的诊断