医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 股骨粗隆间骨折内固定的选择及治疗策略 * 主要内容 临床特点 分型 治疗策略 内固定选择 手术技巧 * 临床特点 股骨粗隆间骨折又名股骨转子间骨折,是老年人常见的骨折。随着社会的老龄化,人均寿命的延长,骨质疏松人数的增加,老年人发生股骨粗隆间骨折的概率呈上升趋势。 * 分型 * * * 治疗策略 医生不能控制的: 病人骨骼质量 病人的依从性 病人的合并症 病人骨折类型 应尽力做到: 辨认骨折类型 选择合适固定 准确骨折复位 尽量减少花费 * 选择股骨头颈骨质量最好的部位固定 内固定物应位于股骨头颈的中央或者偏下 股骨头颈的前上方为骨质最差的部位 * 内固定物的选择 理想器械的选择应具有以下特点: 1、坚强稳定的固定,利于早期的负重功能锻炼 2、更低的切割力、内固定松动及相关器械并发症 3、更简易的植入技术 4、加压技术,促进骨折愈合 5、可微创操作,减少并发症 6、费用低廉 * 内固定物的选择 克氏针内固定 某文献上的图片,这样的手术方式能选择吗? * 内固定物的选择 空心钉内固定。 这样的手术方式可靠吗?
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