新型农村合作医疗工作调研报告范本.pdfVIP

精编范 新型农村合作医疗工作调研报告 温馨提示：本文是笔者精心整理编制而成，有很强的的实用性和参考性，下载完成后可以直接 编辑，并根据自己的需求进行修改套用。 一、全县新型农村合作医疗工作的总体情况 肥西县是安徽省新型农村合作医疗第一批试点县之一, 自11 月 1 日正 式实施, 已运行近五年时间。经过几年的探索, 我县初步建立了一套行之有效的 管理体制和运行机制, 补偿政策逐步完善, 补偿水平逐步提高, 报销程序逐步简 化, 监管能力逐步加强, 资金使用合理安全, 农民信任度明显提高, 农民参合积 极性不断提高。全县新农合参合率由的81％上升至的95 ％。-, 全县新农合资金 支出9751 万元, 其中统筹资金支出9029 万元, 补偿 186818 人次。统筹资金支 出包括住院补偿7836 万元, 住院分娩补偿551 万元, 慢性病补偿154 万元, 村卫 生站观察治疗（门诊统筹）补偿 488 万元。统筹资金使用率平均为 90 ％, 受益 率平均为7 ％, 补偿比平均为30％。我县共有690257 位农民参加新农合, 1-6 月, 新农合资金支出2605 万元, 其中统筹资金支出2364 万元, 补偿35400 人次, 家 庭账户支出241 万元。新农合的实施, 有效地减轻了农民的医疗费用负担, 缓解 了广大农民因病致贫、因病返贫问题, 为促进农村经济发展、维护社会稳定发挥 了积极作用。我县荣获全省新型农村合作医疗试点先进县称号。 二、新型农村合作医疗主要做法 （一）加强领导, 保障新农合顺利推进。建立和完善新型农村合作医疗 制度, 是关系全县 70 多万农民群众健康权益和长远利益的一件大事。县委、县 政府对此十_大调整, 取消家庭账户, 提高报销比例, 扩大慢病病种, 将新农合 第 1 页 /共 5页 精编范文 基金划分为住院统筹基金和门诊统筹基金两部分, 分别为人均80元和人均20元, 推行门诊统筹。参合农民年最高补偿封顶线提高到5万元。通过不断调整, 新农 合政策逐步完善, 资金效用得到充分发挥, 参合农民受益面逐步扩大。 （四）优化办理程序, 方便参合农民就医补偿。在方便群众就诊方面, 参 合农民小病可以就近在村卫生站治疗, 并可以获得一定补偿, 做到小病不出村； 在县内就诊不受级别限制 , 参合农民可以任意选择一家定点医疗机构就诊 , 无 须办理转诊手续；到县外就诊只需在乡镇合管办办理登记手续即可, 办理转诊手 续时, 乡镇合管办以一封信的形式书面告知患者注意事项。在费用报销方面, 在 县外医疗机构就诊的, 参合农民出院后将报销材料交到乡镇合管办 , 由乡镇合 管办直接给予补偿。参合农民在本县定点医疗机构发生的住院费用, 出院时与定 点医疗机构直接结算补偿费用, 当场审核并兑现补偿金, 实现了零距离、零时限 补偿。 （五）推行门诊统筹, 扩大参合农民受益面。从开始, 我县充分发挥乡 村卫生服务管理一体化的作用 , 实行乡村一体化与新农合工作有机结合 , 将村 卫生站作为乡镇定点医疗机构的派出机构 , 参合农民患病在村卫生站观察治疗 可以获得 20％的补偿。5 月起, 我县全面推行门诊统筹, 即按照人均20 元标准 从新农合基金中提取门诊统筹基金 , 用于补偿门诊费用, 单次门诊费用补偿封 顶额为 10元, 门诊统筹基金支付实行预算包干、超支不补、结余滚存使用的办 法, 以控制医疗费用, 保证门诊统筹基金安全。 （六）实行全程监管, 严格控制医疗费用。在新农合运行过程中, 在着 力做好服务的同时, 加强对各个环节的监管。一是实行身份核实 , 防止冒名住