《中药药理学》课件.ppt

2021/12/7 * 1.与功效主治相关的药理作用  (1)抗心肌缺血 丹参酮①扩张冠脉，增加供氧；②减慢心率，抑制心力，扩张外周血管，降低耗氧量；③抗脂质过氧化，保护心肌。适用于冠心和心梗防治。 (2)抗脑缺血 降低脑组织 TXA2生成，抑制缺血时脑组织兴奋性氨基酸释放，改善微循环。 2021/12/7 * （3）抗血栓 丹参素抗血小板聚集强于抗凝血作用，机制：抑制磷酸二酯酶，提高血小板内cAMP，抑制TXA2合成；提高纤溶酶活性，促进纤维蛋白溶解。 （4）改善微循环 丹参素可使血流加速，毛细血管网开放增加，聚集血细胞解聚，改善脑微循环。 （5）调节组织的修复与再生作用 促进肝、骨、皮组织修复与再生。 （6）镇静、镇痛。 2021/12/7 * 现代应用 1．冠心病、心绞痛、心肌梗死等，口服丹参制剂，用药1个月左右即可见效。 2．慢性肝炎和早期肝硬化  3．脑缺血  4．肺心病  不良反应  丹参注射可引起荨麻疹、过敏性休克等，还可见头晕、月经过多、ALT升高等副作用。 2021/12/7 * 第十八章 平肝熄风药 第一节 概述 具有平肝潜阳、平息肝风药称平肝熄风药，主要用于肝阳上亢、肝风内动症。 肝阳上亢：因肝肾阴虚、阴不制阳，证见头晕目眩、头痛耳鸣、肢体麻木等症，常见于现代医学中高血压。 肝风内动：因肝阳上扰，虚风内动，是由肝阳上亢进一步发展而来。常见于高血压、脑血管意外及其后遗症及高热引起惊厥等。 2021/12/7 * 第二节 常用药 天麻 兰科植物天麻Gastrodia elata Bl.的干燥块茎。性平，味甘。归肝经。平肝熄风、止痉。 主要成分 天麻素、天麻苷元、香兰醇、琥珀酸等。 药理作用 1．镇静、抗惊厥作用 （1）镇静 减少小鼠自发活动，对抗咖啡因兴奋，协同戊巴比妥钠作用。机制：①阻断中脑网状结构上行激活系统。②天麻苷元与脑内安定受体结合发挥镇静作用。 （2）抗惊厥 ①对抗戊四氮和电惊厥、对士的宁惊厥不明显。②可制止实验性癫痫发作，提示抗惊厥不在脊髓。 2021/12/7 * 2．镇痛 野生天麻作用强持久。 3．对心血管系统。 （1）抗心肌缺血。减慢心率，扩张外周血管降压 。 （2）抑制血小板聚集。 4．抗炎 抗毛细血管通透性和渗出，后期增生无效。 5．其它 增强学习记忆，增强体液和细胞免疫。 临床应用 1．神经衰弱、眩晕。 2．三叉神经痛、血管神经性头痛、坐骨神经痛。 3．破伤风、流脑、乙脑等惊厥、抽搐。 2021/12/7 * 第二十章 补虚药 能补充人体物质，消除虚弱，增强抗病能力称补虚药。 分：补气药、补血药、补阴药、补阳药，用于气虚、血虚、阴虚、阳虚症的治疗。现代研究补虚药主要有以下药理作用： 1．提高免疫功能 细胞、体液  2．调节中枢神经 双向调节 2021/12/7 * 3．调节机体物质代谢 促进蛋白、胆固醇、核酸代谢 4．改善内分泌功能 影响三大轴功能 5．对心血管系统作用 强心、抗心律失常、升压  6．对血液系统作用 促进造血功能 7．对消化道作用 调节胃肠平滑肌，抗溃疡  8．延缓衰老 消除自由基。 2021/12/7 * 第一节 常用药 人参 Panax ginseng C.A.Mey.为五加科植物人参干燥根。性平,味苦。归肺、脾、心经。大补元气，复脉固脱、补脾益肺、生津、安神功效。 主要成分：人参皂苷。水解产物分三种类型：人参二醇（Ra1-3、Rb1-3、Rc、Rd、Rg3）Rb1活性较强；人参三醇（Re、Rf、Rg1、Rg2、Rh1）Rg1活性较强及齐墩果酸Ro。还含挥发油，糖类,a.a等。 药动学 ①Rb1口服胃肠吸收差，在大肠分解代谢；②Rg1口服吸收迅速，分布广；静注t1/2为16.3min在胆汁中排泄较快，4h累计57.2％，尿排泄12h累计23.5％。 2021/12/7 * 药理作用 1．对中枢神经系统的作用 （1）双向调节作用 ①小量兴奋，大量抑制；②皂苷Rb类抑制，Rg类兴奋。使紊乱的功能恢复正常，当功能低下时以兴奋为主。 （2