可摘局部义齿PPT课件2.ppt

卡环的各种形式 1.卡环臂的数量 单臂卡 — 需要对抗臂 间隙卡 双臂卡 — 固位臂和对抗臂 松动牙 三臂卡 — 颊舌臂及合支托 常用，可变形 2.卡环变形 圈形卡环 — 孤立的基牙 回力卡环（反回力卡环） — 牙列远中游离缺损 联合卡环 — 单侧牙缺失较多 对半卡环 — 前后都有缺隙的基牙 杆形卡环 — 关于间接固位体 连接体的设计 前腭杆 后腭杆 侧腭杆 宽度 8 5 5 厚度 1 1.5 1.5 位置 距龈缘6 颤动线前 距龈缘4-5 与粘膜轻轻接触， 特殊可考虑离开粘膜 三 整体设计 牙支持式 混合支持式 粘膜支持式 支架式 托式 肯氏一类 多选用混合支持式 可摘局部义齿（意义、组成） 人工牙 基托 连接体 固位体 2。间接固位体 作用 — 辅助直接固位体固位 （翘动、转动） 舌面板 腭板 舌支托 （四）连接杆： 把义齿的各个部位连接到一起 作用 — 连接 传递分散 力 分类 — 腭杆（前、后、侧） 舌杆 唇杆 颊杆 前腭杆 后腭杆 侧腭杆 唇杆 可摘局部义齿的分类 结构 — 托式 支架式 支持形式 — 粘膜支持式 牙支持式 混合支持式 第三节 牙列缺损的分类 一 库式分类 支点线 — 可摘局部义齿各个直接 固位体的连线 第一类 斜线式 支点线与牙弓是斜割关系 第二类 横线式 支点线与牙弓是横割关系 第三类 纵斜式 支点线位于牙弓一侧 呈近远中方向 第四类 平面式 各支点线构成多边形 （三角形、四边形…） 二 肯式分类 原则：以缺隙所在位置，结合 可摘局部义齿鞍基与基 牙之间关系进行分类 第一类 双侧末端游离缺失 第二类 单侧末端游离缺失 第三类 双基牙型 第四类 前牙缺失 第四节 可摘局部义齿的设计 原则 各组成部分的设计 整体设计 各类缺损的设计 一 设计原则 生理性 功能性 预防性 稳固性 坚固性 美观 易摘性 （一）生理性 1、建立生理合关系： 目的：恢复咀嚼功能 恢复咬合关系及邻接关系 2、广泛分布合力： 增加卡环、 支托，扩大基托面积 3、保持正确的垂直距离 4、不影响软组织的生理活动 （二）功能性 恢复功能的大小与下列因素有关： 1、牙周情况 2、牙槽骨吸收程度 3、咬合关系 4、人工牙的材料 若缺牙多、牙槽骨及基牙差： 则减径、减数、减小牙尖斜度 （三）预防性 不应压迫余留牙的龈缘 尽量选择天然间隙，少磨牙体 （四）稳固性 相关因素：卡环的分布 间接固位体的设计 基托的吸附力 边缘封闭 二 义齿各组成部分的设计 （一） 人工牙的设计 前牙 — 美观（塑料牙、瓷牙） 颜色，大小，形状 后牙 — 功能（塑、瓷、金属 ） 大小，牙尖斜度，解剖形态 （二） 基托的设计 功能：连接功能、传递功能 恢复外形、固位功能 种类：塑料、金属、金属塑料 范围：缺牙少，基牙条件好， 牙槽嵴宽大，美观及 发音要求高的，基托 可适当缩小 应与天然牙轴面非倒凹区接触 若无倒凹存在，可与粘膜接触 以获得良好的边缘封闭 遇骨