抗菌药物临床应用知识和规范化管理PPT课件.ppt

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*;*;*;;;;;;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;微生物标本送检率≥30% ; ; 青霉素类 头孢菌素类 β—内酰胺类 头霉素类 抗生素 碳青霉烯类 氨基糖甙类 单环菌素类 大环内酯类 β—内酰胺酶抑制剂 抗菌药物 糖肽类 四环素类 利福霉素类 喹诺酮类 合成抗菌药物 磺胺类 合成抗真菌药;*;②对青霉素酶不稳定的青霉素类 青霉素: 适用于A组溶血性链球菌、肺炎链球菌等革兰阳性球菌所致的感染,如血流感染、脑膜炎、猩红热等, 也可用于治疗草绿色链球菌和肠球菌心内膜炎,以及破伤风、气性坏疽、流行性脑脊髓膜炎等。 尚可用于风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行某些操作或手术时,预防心内膜炎发生。 苄星青霉素: 为长效制剂。本药用于治疗A组溶血性链球菌咽炎及扁桃体炎,预防A组溶血性链球菌感染引起的风湿热;本药亦可用于治疗梅毒。 ③耐青霉素酶青霉素类:苯唑西林 主要适用于产青霉素酶的甲氧西林敏感葡萄球菌感染。;头孢菌素类; 头孢菌素抗菌活性和酶稳定性的比较 ;①第一代头孢菌素: 需氧G+球菌(肠球菌耐药),少数G-杆菌。 头孢唑啉 主要适用于甲氧西林敏感葡萄球菌、A组溶血性链球菌和肺炎链球菌等所致的上、下呼吸道感染,尿路感染,血流感染,心内膜炎,骨、关节感染及皮肤及软组织感染等; 亦可用于流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、大肠埃希菌敏感株所致的尿路感染以及肺炎等。 外科手术预防用药。;②第二代头孢菌素: 对G+球菌的活性与第一代相仿或略差,部分G-杆菌;对绿脓无活性。 头孢呋辛 主要用于治疗甲氧西林敏感葡萄球菌、链球菌属、肺炎链球菌等G+球菌,以及流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌等中的敏感株所致的呼吸道感染、尿路感染、皮肤及软组织感染、血流感染、骨关节感染和腹腔、盆腔感染。 常用围手术期预防用药物。; ;*;注意:戒酒硫样反应;*;*;*;*;;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;几个临床常见问题;几个临床常见问题;几个临床常见问题;几个临床常见问题;*;*

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