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- 2021-12-11 发布于广东
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周围型:也称小腿静脉丛血栓形成。血栓形成后,因血栓局限,多数症状较轻临床表现 小腿疼痛和轻度肿胀活动受限症状与血栓形成时间一致。主要体征为足背屈时牵拉腓肠肌引起疼痛(Homan阳性)及腓肠肌压痛(Neuhof阳性) 下肢DVT多见于左侧且混合型较多,男性略多于女性,下肢肿胀、疼痛和浅静脉怒张是下肢DVT的三大主要表现。另外,股青肿和股白肿是下肢DVT的特殊类型,临床上较少见,却是紧急情况,需紧急手术取栓,方能挽救患肢。 DVT的常见部位 下肢多见 通常首先发生在腓肠肌深静脉内,向上可以延伸至腘静脉,股静脉和髂静脉;上肢深静脉血栓较少见,可继发于静脉炎和导管留置术后。 辅助检查 血浆D二聚体测定 彩色多普勒超声探查(可作为ICU患者DVT的常规检查方法) 静脉造影:是DVT诊断的“金标准” 放射性核素血管扫描检查 螺旋CT静脉造影 四 治疗: 下肢DVT常用的治疗方法倾向于非手术疗法,介入治疗日益受到临床医师重视,主要包括静脉球囊扩张成型术及静脉支架置入术。药物治疗主要包括溶栓、抗凝、祛聚等药物治疗。病变静脉内直接用药可以使药物直接作用于血栓。局部药物浓度高,能充分发挥药效。 护理:(一)一般护理 1、病室安静、整洁、减少不良刺激,使患者保持良好的精神状态,有利于气血运行及疾病 的康复。 2、饮食宜清淡,忌食油腻、辛辣等食物,进低脂且富含
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