crrt抗凝的护理进展正式版.pptVIP

文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！ CRRT抗凝的护理进展 肝素 与血液中 抗凝血酶Ⅲ结合后经过抑制凝血酶作用达成抗凝效果 半衰期为30 ～ 120 分钟。静脉注射肝素3 分钟后, 抗凝作用出现, 注射5 ～ 10 分钟出现作用高峰值。停止使用肝素3 ～ 4 小时后, 凝血恢复正常。 不良反应包含瘙痒、血小板降低( 血液透析中少见)、高脂血症、骨质疏松症、脱发、过敏反应( 少见） 关键 并发症是出血 低分子量肝素 是标准肝素降解分离后得到 , 其抗凝效果是经过抑制凝血酶, 保留抗Xa 因子 抗凝作用实现 与标准肝素比较血小板降低发生率低( 但仍有发生), 而且降低出血、脂质代谢紊乱、高钾血症、脱发等不良反应, 凝血检测频率也少于肝素。 局部枸橼酸钠 钙是激活凝血路径所必需 , 枸橼酸盐经过与体外循环 中 游离钙相结合, 使血液中钙离子降低, 造成凝血酶原 转化为凝血酶受阻, 以达成抗凝 目 。 CRRT抗凝方法 研究进展 肝素抗凝法是血液滤过中最常见 抗凝方法。适适用于无出血倾向 危重患者 低分子肝素因含有出血危险性小、生物利用度高及使用方便等优点, 用于高危有出血危险 患者 无肝素抗凝法对于活动性出血、重度血小板降低及其她原因无法