crrt的简介和其临床应用正式版.ppt

CVVH对重症感染炎症介质 影响 AN69膜含有很好 生物相容性, 不刺激机体产生大量 炎症介质 CVVH能够部分 清除IL-1B,C3a和C5a CVVH对血滤前后炎症介质浓度与CVVH流量较低造成 清除效率低相关 CVVH对炎症介质 清除作用除与炎症介质 分子量 相关外, 还与炎症介质 蛋白结合率、活性状态等有 关 高流量血滤在感染性休克中 作用 目 : 评定高流量血滤对感染性休克患者血流动力学和 细胞因子 影响 方法: 随机cross-over试验, 患者随机接收8hHVHF(6l/h) 或8hCVVH(1l/h) 检测指标: 血流动力学、去甲肾上腺素需要量、血清C3a、C5a IL-2、IL-8IL-10和TNF 含量 低流量CRRT对重症感染和感染 休克疗效 影响 作者 动物模型 诊疗量 关键结果 Stein 内毒素休克猪 20ml/kg/h 血流动力学无改善 Gomez 大肠杆菌感染狗 16ml/kg/h 血流动力学无改善 Gomez 大肠杆菌感染狗 27ml/kg/h