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病区管理质量检査表 发表日期：2010年5月24日 巳经有407位读者读过此文 科室日期分数 科室 日期 分数 t目 考 内容 标准 分 及时传达、执行医院、护理部有关规定和精神 1 站Iffl人 FF 储?斑 站钿普±51当十目，號）口 4 住C H R#T汝忖生厶能⑼砧甘C形才出善 R1 右];3三 3 ■:曲宀左斟尘d吞 汝佗3古圧:革 伽工?1址丄比吊:hhlffl立R 2 也务 ill 工作应月有计划，周有安排并落实 2 任口口乡口 O !斤垃钿占总 怯 H /±*nt O、k /k 4n 6 住E 口 ^-hnTFXltt 出彳〒 昌厶坦E 向站丄1 苗1 口口也 口 缶苗由土故izhhTffl晅占砧 6 w由土 觀 戸由土*虫匚总拉xtr 6 廿站 kbM 蛀占站丄砧* 勺站」■右锂#乡口 “口*谕匕432小 血；III 6 鈕口土厶占晋±m 〒/仁 妙TnifWnVnaH砧 時 乡UH 森右山三 4 各种登记表（护理差错事故、压疮、毒?麻药品、输血等）按要求及时上根，原始记录完整 4 ■H 首 △士匚击松士厶占占 妙TmAiVnaH 砧 時嵌昉 6 比 [.k后r 口,〃7 Ed电 a * 会击心 k rfe-ini 西土口册4^亦彳1/ 6 倚苗点 A 砧時 Jzffizhhlffl立R 2 皆理 病区环境清洁，标识清楚，物品固定位置、摆放整齐 3 祐好亠 士厶占宀 站；m 暂立 曲古 g 口净姑 地酗右点 3 甬* rfi/MnHr 土 75?斗知nfc 壬洛出 2 *卜止卞壬狂杨 壬估5S 2 心宀 + 斗亠川 血姥怡 ：Hi 俎,HtZsfr 2 瘵kTT圧E洁居 工曰谨 2 叔佗土厶木04 话暦津居T 砧 T/仁號）口 2 史全 床头标志清楚、床头卡正确 1 如曰|站砸匕 士倉曲 1 廿入 2点 A 出么〒左厶鈿斗口骨主冷 為苗甬 A T4 /k II 右左厶赂站堆珈 2 *曲4厶木込附北且 /Mn且卞4 々站塑叙r 1闪比3 叭 々*/Mn且立厶 W上乙3 2 /Mn H /e/Bfifei-tn 口口曰 缶比左厶 1 輪M；点人 M；扶亩加砧口4 幻三口4i甘1 備剩tHtA*贷々 3 各类药品摆放整洁、标签清楚 1  诂2啓工矗 工 rfrUife 民：命 工 2 诂空戏 * 出為：田亩加一壬4歸 缶歸114壬亩 2 為石县4±敏* q^X*±S 2 害心址亠 4?匚 丨轴 壬 K 6xm 右荷中 X# HttHtr 倉 4 人丹厶々 2 zte fS- HK令 论亦力;JI Mffl rfi BG力;厶#册罟 2 鱼口倉占左*甘抽#且tn刍附# 右口保诒 2 100 深圳市第三人民医院 质控工作简报 2009年第3期（总第21期） XX市第三人民医院质控科编 2009年10月 XX市第三人民医院医疗质控工作小结 （2009 年 7-9 月） 本季度检查结果，门诊处方、门诊病历、终末病历检查质量较好, 都已达标。现将本季度检查结果小结如下： 1、2009年第三季度全院总体终末质量评定： 全院治愈好转率95.5%,病死率1.2%,门诊与出院诊断符 合率98.5%,入院与出院诊断符合率98.3%，住院三日确诊率 96.3%,院内感染率1.7%,病床周转次数6.2次/月，出院病 人平均住院日13.1天，以上各指标均达标；病房抢救成功率 73.1%,病床使用率83.4%,两项未达标。 2、住院诊疗工作质量评定： 三级查房中主治级查房次数不够，住院医师查房部分不够2 次/日；危重病人仍有上级医师查房次数不够现象；住院病历及 病程记录有个别不能及时完成，出院病历延迟归档现象仍未完全 解决；部分病历在格式和内容上仍有明显缺陷；交接班仍有漏填 现象；部分病例诊断记录仍不规X;治疗、抢救、手术与输血质 量基本达标。 3、 住院病历终末质量评定： 甲级病案率(99.08%),无丙级病历，已达标。现存在的主 要缺陷是病历书写缺陷。 4、 门诊病历质量检查合格率99.33%,与上季度质量(100%)下降 T0.67个百分点，已达到标准要求(标准合格率＞95%) o 5、 门诊处方质量检查合格率99.85%,较上季度检查结果(99.73%) 相比上升了 0.12个百分点，已达到了上级卫生行政部门检查要 求标准(合格率95%)。希望各级医生按照《XX市基本医疗管 理制度》中“处方制度”及我科发放的处方书写要求，认真、规 X地开具处方，特别要注意一般项目的填写、药品通用名、剂型、规格及数量、用量用法、医师签字、配方人及核对人双签字等均 不得缺项、漏项。 6、各种检查申请单缺陷主要是现病史过于简单、无体检、主诉、诊 断；个别医师书写潦草，难以辨认。各种检验、检查报告单质量 较好。 7、各临床、医技科室普遍建立了质量管理