常用中药第三节清热药.pdfVIP

第三节 清热药 　教学目的： 　1.掌握清热药的含义、功效、适应范 围、配伍方法及各节药物的性能特点。 　2.掌握和熟悉本章具体药物的功效、 应用及功效相似药物的功效。 　3.了解寒凉伤阳、苦寒败胃、苦燥伤 津的含义。 概 述 1、含义: 凡以清解里热为主要作用，用治 里热证的药物，称为清热药。 2 、性能：药性皆寒凉，因里热证发生的 脏腑不同，其归经不同。 3 、分类：分为 清热泻火药；清热燥湿药；清热解毒药； 清热凉血药；清退虚热药。 4 、 注意事项： (1)辨证准确； （2 ）脾胃虚弱证慎用； （3 ）真寒假热慎用； (4)阴虚慎用； （5 ）中病即止。 1.清热泻火药 v 本类药物性味多属苦寒或甘寒、以清热泻火 为主要功效。主要用于邪在气分的高热、口 渴、汗出、烦躁、甚则神昏谵语，脉洪大等 气分实热证，以及肺热咳嗽、胃热口渴、心 火烦躁、肝火目赤等脏腑实热证。体虚有里 热证时，应注意顾护正气、当配伍补虚药同 用。如阴虚发热配合滋阴药物。 石 膏 来源：为硫酸盐类 矿物石膏族石膏， 主含含水硫酸钙。 主产于湖北、河南 、西藏、安徽、四 川、甘肃等地。冬 季采挖。打碎生用 或煅用。 [性味归经] ：辛、甘，大寒。归肺、胃经。 [功 效] ：清热泻火，除烦止渴，收敛生肌。 [临床应用] ： 1 . 用于气分实热证。 2 . 用于肺热喘咳。 3 . 用于胃火牙痛。 4 . 用于疮疡溃后不敛，湿疹，水火烫伤。 [用法用量] ：煎服，15 ~ 60g。打碎先煎。外用 适量，研末撒敷患处。清热泻火、除烦止渴 宜生用；敛疮宜煅用。 [使用注意] ：脾胃虚寒者慎用。 [性能特点] ：本品辛散解肌透达，大寒清 泄里热，甘寒生津除烦，主入肺胃，为 清热泻火之首药，温病气分实热非此不 能除；且善清肺热，又泻胃中之火，为 治肺热咳嗽、胃火牙痛之良药。煅后外 用，又能清热收湿、敛疮生肌，常用于 疮疡不敛、湿疹、水火烫伤等。 知 母 来源：为百合科多年 生草本知母的干燥根 茎。主产于河北、山 西、陕西、内蒙古等 地。春、秋二季采挖 ，除去须根和泥土， 晒干，习称“毛知母” ； 趁新鲜剥去外皮，晒 干，习称“知线肉” 。切 厚片，生用或盐水炙 用。 [性味归经] ：苦、甘，寒。归肺、胃、肾经 。 [功 效] ：清热泻火，滋阴润燥。 [临床应用] ： 1 . 用于气分实热证。 2 . 用于肺热咳嗽，阴虚燥咳。 3 . 用于阴虚消渴。 4 . 用于骨蒸潮热。 [用法用量] ：煎服，6 ~ 12g 。清热泻火宜 生用；滋阴润燥宜盐水炙用。 [使用注意] ：脾虚便溏者慎用。 [性能特点] ：本品苦甘寒，入肺、胃、肾经。 上能清肺润肺，中能泻胃生津，下能滋肾降 火。既清热泻火以清实热，又滋阴润燥而退 虚热。不仅治温病气分壮热之证每持为要药 ，而且治肺热或阴虚咳嗽、阴虚消渴、骨蒸 潮热等证。 石膏与知母 物 相同点 不同点 石膏 均入肺胃， 重在清泻火，善泻肺胃 功能清泻火 和阳明，生用清 、除止渴， ，煅后外用清。 知母 治气分 甘寒，清中有，既 ，常相 能肺燥，滋肺阴，又能 用。 滋阴、降虚火 芦 根 来源：为禾本 科多年生草本 芦苇的新鲜或 干燥根茎。主 产于安徽、江 苏、浙江、湖 北等地。全年