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社区和社区卫生服务 社区的概念 1 社区的基本要素 2 社区的功能 3 4 社区卫生服务的概念 5 社区卫生服务的内容 社区卫生服务的特点 6 01 社区是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一个地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体 社区的概念 一是指一种亲密的社会关系结构， 二是指一定地域的社会关系结构。 [WHO] 人口约在10～30万之间， 面积在5000～50000平方公里。 [我国] 城市:按街道办事处管辖范围设置,人口一般在3～5万人之间。 农村:按乡镇和村划分。 02 社区的基本要素 人口要素 地域要素 同质要素 互动要素 管理要素 1.人口要素 这是构成社区的第一要素。人口要素包括社区人口的数量、构成、分布等。人口要素反映整个社区内部人口关系和社区整体面貌。 2. 地域要素 地域是社区存在和发展的前提，是地理空间和社会空间的结合，地域要素的特点往往决定这个社区的性质和未来的发展前途。 3. 同质要素 是社区重要文化要素。同一社区的成员一般具有共同的话题、共同的利益和共同的需求比较容易产生相同的社会意识、行为规范、生活方式和文化氛围，即同质性，促使社区居民形成凝聚力和归属感。 4.互动要素 指社区的生活服务设施，是社区人群生存的基本条件，也是联系社区人群的纽带。社区设施主要包括学校、医疗机构、娱乐场所、商业网点、交通通讯等。 5. 管理要素 管理机构和制度是维持社会秩序的基本保障。我国社区的基层管理机构为居委会和派出所，两者联合管理户籍、治安、计划生育、环境卫生、生活福利等。 03 社区的功能 这是什么标志？ 04 社区卫生服务的概念 社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。 1.社区健康教育和健康促进 2.公共卫生问题的监督 3.疫情监测、预防接种 4.慢性病预防控制 门诊、出诊式服务 1、常见病、多发病以及慢性病的诊治 2、建立健康档案 3、转诊和会诊工作 多层次、多方面 拓展、延伸 05 社区卫生服务的内容 广泛性：服务对象为社区全体居民 综合性：提供是六位一体的综合性卫生服务 连续性：贯穿于人生各阶段 可及性：满足社区服务对象各种需求。 06 社区卫生服务的特征 社区卫生服务和综合性医院服务的不同 1.服务的人群不同 2.服务的内容不同 3.服务的目的不同 社区卫生服务相关政策 1997年：国务院《关于卫生改革与发展的决定》 1999年：十部委《发展城市社区卫生服务的若干意见》 2006年：国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》 2009年：国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》 2009年：卫生部《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》 2011年：卫生部《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》 2017年：卫计委《国家基本公共卫生服务规范（2017年版）》