常用中药第七节温里药.pdfVIP

第七节 温里药 教学目的： 1. 掌握温里药的含义、性味特点、功效 、适应范围、配伍方法及注意点 2. 掌握或熟悉本章重点或较重点药物的 功效、应用及功效相似（除本章外，还 包括干姜与生姜、肉桂与桂枝）的异同 点 3. 了解附子、肉桂的药材来源及品种 概 　 述 1.含义: 凡能温里祛寒，治疗里寒证为主 要作用的药物，称为温里药，又称祛寒 药 2.性能与作用：本类药物味辛而温热，以 其辛散温通偏走脏腑而能温里散寒、温 经止痛，还能助阳回阳 3.注意事项： （1）适当配伍；（2）辛温 燥烈，易耗阴助火；（3）孕妇及气候 附子 来源：为毛茛 科多年生草本 乌头的子根的 加工品。主产 于四川、湖北 、湖南等地 6 月下旬至8月上 旬采收。加工 炮制成盐附子 、黑顺片、白 附片 [性味归经] ：辛、甘，大热；有毒。归心、肾、 脾经 [功 效] ：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛 [临床应用] ： 1 . 用于亡阳证 2 . 用于阳虚证 3 . 用于寒痹证 [用法用量] ：煎服，3~ 15g 宜先煎30~60分钟 ，以减弱其毒性 [使用注意] ：阴虚阳亢及孕妇忌用。反半夏、瓜 萎、贝母，白蔹、白及。因本品有毒，尤其表 现心脏毒性，内服须经炮制。若内服过量，或 炮制、煎煮方法不当，可引起中毒 [性能特点] ：本品辛甘热，有毒力猛，入心、 肾、脾经。既善上助心阳、中温脾阳、下补 肾阳，而奏回阳救逆之功，又善峻补元阳， 益火消阴。既为治亡阳证之主药，又为治肾 阳虚、脾阳虚、心阳虚等阳虚诸证之良品 且秉性纯阳，散寒力大，湿散走窜，亦为散 阴寒、除风湿、止疼痛之猛药，善治寒湿痹 痛及阳虚外感等。唯性燥烈而有毒，用当宜 慎 肉 桂 来源：为樟科常 绿乔木肉桂的干 燥树皮。主产于 广东、广西、海 南、云南等地 多于秋季剥取， 刮去栓皮，阴干 。切片，生用 [性味归经] ：辛、甘，热。归肾、脾、心、肝经 [功 效] ：补火助阳，散寒止痛，温经通脉 [临床应用] ： 1 . 用于肾阳虚证 2 . 用于寒凝血滞的脘腹冷痛，寒湿痹痛，胸 痹，寒疝腹痛 3 . 用于寒凝血滞的痛经，经闭 4 . 用于阴疽 [用法用量] ：煎服，2~5g ，入汤剂宜后下。研末 冲服，每次1~2g [使用注意] ：畏赤石脂 附子与肉桂 物 相同点 不同点 附子 均性味辛， 作用，善于回阳救逆， 具有火助阳 兼可治寒湿痹痛 ，散寒止痛之 肉桂 功常相用于 作用，以温命火 阳虚之 主，又能引火元，并善 温通脉，可治阴疽。 [性能特点] ：本品辛甘热，归肾、脾、心经。其性纯 阳温散，善补命门之火，益阳消阴，并能引火归源 ，为治命门火衰及虚阳上浮诸证之要药；又善温脾 胃、散寒邪，为治脾胃虚寒证及脾肾阳虚证之常用 药；且散血分阴寒而温通经脉功胜，可治寒凝血滞 诸痛，尤擅治风湿痹痛、经闭痛经及胸痹心痛。此 外，取其甘热助阳补虚，辛热散寒通脉，常用治阴 疽，或气血虚寒所致痈肿脓成不溃或溃久不敛及气 血虚衰证 干 姜 来源：为姜科多 年生草本姜的干 燥根茎。主产于 四川、广东、广 西、湖北、贵州 、福建等地。均 系栽培。冬季采 收。趁鲜切片晒 干或低湿烘干 生用 [性味归经] ：辛，热。归脾、胃、心、肺经 [功 效] ：温中散寒，回阳