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高血压 对于高血压用三种或三种以上药物控制不理想的人群， 若是无基 础的心脑血管疾病， 可以考虑长期单独使用可乐定及利血平， 或 是联合其他六类降压药物控制血压。 因为， 作为心血管内科医生 应该遵循着这样一种原则——降压才是硬道理， 降压的本身就是 受益！ 教育高血压患者 : 宁可少吃一餐饭， 不可少吃一次药 !. 对于高血压患者的治疗， 医生就是一个裁缝， 而患者就是一个来 做衣服的顾客，一定要做到“量体裁衣” 。这样，才能使患者能 够有效的把血压控制， 真正从降压治疗中受益。 关于高血压的 危害： 高血压和糖尿病是两种高音混合而成的二重唱， 二者共同 演绎了一首人间致命的迷魂曲。 继发性高血压的病因，一直记得。 限盐要从娃娃抓起。 两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉 和妊高。 两肾——肾实质性高血压、 肾血管性高血压； 醛固酮增多症； 嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤； 原醛——原发性 皮质—皮质醇增多 症； 动脉—主动脉缩窄； 妊高—妊娠高血压。 高血压防治的“三个一半”规律： 高血压患者群中， 有一半的人不知道自己有高血压； 知道自己有 高血压的人群，有一半的人是不吃药的；吃药的人群里面，有一 半的人高血压得不到控制。 高血压防治的“ 模式： 第一个 P代表政府或政府拥有的机构； 第二个 P就是企业； 第 三个 P 是协作者； 高血压分级数字记法 : 一壶酒 ,238. 解读为 : 收缩压为 159 以下的为一级 .2 指 2 级 .38 就是指 3 级高 血压为大于 180 以上 嗜铬细胞瘤的特点： 有 9 个 10%个特点： 10％为双侧， 10％为恶性， 10％为肾上腺外， 10％多发于儿童， 10％为家族性， 10%为复发性， 10％为多发其 他内分泌肿瘤相关疾病， 10％卒中复发， 10％其他疾病 冠心病 时间就是生命，时间就是心肌后冠脉再通需争分夺秒！ ！ 动脉粥样硬化，病在脚上 , 险在心上 . 胡大一老师的话 , 让我们重 视下肢动脉硬化闭塞症 . 下肢静脉血栓形成，病在脚上险在肺 和脑。 不要一发心绞痛就去拿心电图机， 也要想到二尖瓣脱垂。 心电 图一定要结合临床 心电图正常不能排除冠心病，心电图不正常（ T波低平）也不一 定是冠心病。 房颤患者的心电图， 若是在原来不规则心室率的 基础上， 出现规则的室早二联律， 要考虑 “洋地黄中毒” 的可能 急性心梗一定要和这两个疾病相鉴别：肺栓塞。主动脉夹层。尤 其是主动脉夹层因为两个的治疗原则就不同， 一个是抗凝， 一个 是严禁抗凝。 1 不稳定心绞痛的血管斑块，就像“皮薄馅大的饺子”很容易 破。 2 老年