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Medical Establishment;;触电急救;1千伏及其以上的电压等级的电,对人体会有严重的伤害,人体没有自救的可能。;脱离电源;神志判断 ;拍肩;按压人中;采用仰头抬颏法通畅气道 ;采用仰头抬颏法通畅气道 ;看,听,试;心跳的判定 ;胸外心脏按压;口对口人工呼吸;;骨折会影响到伤处附近的软组织,导致疼痛、肿胀瘀斑出血,断骨还会伤及周围的血管、神经、内脏乱及肌肉,使患肢部分或全部失去功能。
骨折严重时可产生畸形,如缩短、旋转、成角等。 ;用双手稳定及承托受伤部位,限制骨折处的活动,并放置软垫,???绷带.夹板或树枝、木板等妥善固定伤肢。
如上肢受伤,则将伤肢固定于躯干;如下肢受伤,则将伤肢固定于另一下肢。;急救搬运脊椎损伤患者应注意事项;;烫伤;一旦发生烫伤后,立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷,如果烫伤面积较大,伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。(不能直接采用冰敷的方式治疗烫伤,冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。)
在冷水中,将覆盖伤口表面的衣物去除,切记小心谨慎,不可强行剥脱。必要时可以用剪刀剪开衣服,剪刀头向上,避免尖锐的剪刀伤到皮肤,尤其是孩子。避免弄破水泡。
通过以上处理后,以洁净或无菌的纱布、毛巾覆盖伤口并固定,可保持伤口清洁、减少感染。;三度烫伤、触电灼伤以及被化学品烧伤务必到医院就医。
另外,如果病人出现咳嗽、眼睛流泪或者呼吸困难,则需要专业医生的帮助。二级烫伤如果面积大于手掌的话,患者也应去医院看看,专业的处理方式可以避免留下疤痕。
如果是化学制剂的烧伤,如强酸、强碱等,不要用水冲,要用干布擦除,并尽快送往医院。;;中暑是由高温环境引起的体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和(或)水、电解质丢失过量所致疾病。;病因及诱因;中暑级别及急救处理;;淹溺,是指人淹没于水中,由于水吸入肺内(湿淹溺90%)或喉挛(干淹溺10%)所至窒息。;1、自救法;
2、他救法;;急救步骤;;休克是由多种原因引起的急性循环功能不全的综合症。
分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、 过敏 性休克和神经性休克。
其特征为迅速发生的精神呆滞或烦躁不安、体力 软弱、四肢发冷、皮肤潮湿而苍白或有轻度发绀、脉细弱而快速、血压下降。;衰竭者,则应取半卧位, 有严重休克的,头部放低,脚抬高;
但头部受伤、呼吸困难或 肺水肿者可稍微提高床头;
注意保暖,但勿过热,密切观察心率、呼吸、神志改变,并作详细记录;
立刻通知医生或送往急症室诊治。;;毒蛇咬伤;1.1绑扎法:
是一种简便而有效的方法,也是现场很容易办到的一种自救和互救的方法。即在被毒蛇咬伤后, 立即用布条类、手巾或绷带等物,在伤肢近侧5~10cm处或在伤指(趾)根部予以绑扎,以减少静脉及淋巴液的回流,从而达到暂时阻止蛇毒吸收的目的。在后送途中应每隔20分钟松绑一次,每次1~2分钟,以防止伤肢瘀血及组织坏死。待伤口得到彻底清创处理和服用蛇药片3~4小时后,才能解除绑带。
1.2冰敷法:
有条件时,在绑扎的同时用冰块敷于伤肢,使血管及淋巴管收缩,减慢蛇毒的吸收。也可将伤肢或伤指(趾)浸入4~7℃的冷水中,3~4小时后改用冰袋冷敷,继续24~36小时即可,但局部降温的同时要注意全身的保暖。
1.3伤肢制动:
受伤后走动要缓慢,不能奔跑,以减少毒素的吸收,最好是将伤肢临时制动后放于低位,送往医疗机构。必要时可给适量的镇静药,使病人保持安静。;
2.促进蛇毒的排出和破坏
在伤口局部的蛇毒,应采取相应措施,促使其排出或破坏。最简单的方法是用嘴吸允,每吸一次后要做清水漱口,当然吸允者口腔黏膜及唇部应无破溃之处。也可用吸引器械、拔火罐等方法,吸出伤口之内的蛇毒,效果也较满意。伤口较深并有污染者,应彻底清创。消毒后应以牙痕为中心,将伤口做“+”或“+ +”形切开(土公蛇、竹叶青不可以),使残存的蛇毒便于流出,但切口不宜过深,以免伤及血管。伤口扩大后,还可用各种药物作局部的湿缚或冲洗,以达到破坏或中和蛇毒的目的。常用的外敷要有30%盐水或明矾水,用于伤口冲洗的外用药有1:5000的高锰酸钾及5%~10%的盐水。胰蛋白酶局部注射有一定作用,能够减轻或抑制病人的中毒症状,用法:用生理盐水2~4ml溶解胰蛋白酶后,在伤口基底层及周围进行注射,12~24小时后可重复注射。注射速尿、利尿酸钠或甘露醇等,可加速蛇毒从泌尿系排出。;徵状:呕吐、腹痛、抽筋、神智不清、昏迷、呼吸困难、口角留有沾污痕迹。
若伤者清醒,误服物确定为腐蚀性物品,禁止洗胃,可让他喝鲜牛奶或蛋清等润滑剂,防止吸收。
若伤者失去知觉,切勿给他任何食物或饮品,以免食物或液体流入呼吸道。
连同致毒物质和呕吐物样本一同带去医院,为进一步治疗提供方向。
若十二小时后才呕吐或腹泻,仍要多饮水,并从速求医。;用手帕掩盖自己的口和鼻
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