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安全技术培训之创伤急救,企业安全培训讲义
3)绞紧止血法 4)加垫曲肢止血 加垫曲肢止血法,就是利用肘关节或膝关节的弯曲功能,压迫血管以达到止血的目的。具体做法是:上臂出血时,可用一定硬度、大小适宜的垫子放在腋窝,上臂紧贴胸侧,用三角巾、绷带、腰带或上衣等把伤肢固定于胸部。前臂或小腿出血时,可在肘窝或腘窝加垫,然后曲肘或曲膝,再用三角巾、绷带、布带等进行屈肢固定。 5)加压包扎止血 加压包扎止血法是急救中最常用的方法,它主要适用于毛细血管、静脉或小动脉的出血,以及不能用止血带止血部位的出血。 附:直接压迫止血法 适用于较小伤口出血 用无菌纱布直接压迫伤口处,压迫约10min。方法如图所示。 先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内,如一块纱布止不住出血,可再加纱布, 最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部包扎固定。 附:填塞止血法 4、止血带使用注意事项: 1).止血带不能直接扎在皮肤表面 2).要注明上止血带的时间,每隔60分钟~90分钟放松一次,放松时间2~3分钟; 3).止血带只能扎上臂和大腿; 4).松紧要适度,使伤口不出血为止。 三、包扎 1、包扎的目的 1) 保护伤口,防止感染; 2) 压迫止血; 3) 减轻疼痛; 4) 固定敷料和夹板。 2、包扎的方法 1).毛巾包扎法 头部 肩部 胸部 腹部 2).三角巾包扎法 面部 头部 肩部 胸部 腹部 膝关节 手足 悬吊 3).绷带包扎法 螺旋法 螺旋反折法 环形法 ‘8’环形法 3)俯卧压背法 伤员背部朝上,头偏向一侧两臂前伸,腰部垫起,救护者骑跨在伤员身上,双膝跪在伤员大腿两侧,两手放在伤员背部两侧,拇指指向背柱骨,其他四指向外伸开,救护者身体前倾,挤压伤员背部,使伤员背部的空气呼出,救护者身体抬起把手伸开恢复到原来姿势,这样反复进行,大概每分钟14~16次。 5、心脏复苏 1)心前区叩击法 心脏骤停后立即叩击心前区,一般可以连续叩击 1~2次,力量不可以太猛,如果没有效果应放弃, 立即改为胸外心脏按压。 2)胸外心脏按压法 (1)、心脏按压前的准备 a.安全地点 b.去除胸腹部的束缚 (2)、心跳停止的判断(5-10S) a 脉搏(立即消失) b 意识(10秒左右丧失) c 呼吸(10-30秒左右停止) d 瞳孔散大(60秒左右出现) (3)、胸外心脏按压操作方法 第一步:按压的部位 第二步:按压的手势 第三步:按压的方向:下压4~5厘米 第四步:按压的次数: 80~100次 /分 单人操作: 30 :2 按压30次吹气2次 双人操作: 双人或多人抢救 6、心肺复苏效果检验 1)瞳孔 2)面色 3)颈动脉 4)神志 5)呼吸 二、 止血 1、概述 成年人血液总量是体重的7%~8%,失去血液总量的20% ~ 30%时,就会有生命危险。 2、出血的种类 动 脉出血: 鲜红色、 快、 喷出 静脉出血: 暗红色、 慢、 流出 毛细血管出血: 红色、 水珠、 渗出 3、止血的方法 1) 指压止血 法: 2) 止血带止血法: 上臂 大腿 3) 绞 紧止 血法: 上臂 大腿 4) 屈关节止血法: 前臂 小腿 5) 加压包扎止血法: 6)直接压迫止血法 : 7)填塞止血法 1)指压止血 指压止血法主要适用于较大动脉出血的急救。具体操作是:用手指、手掌或拳将出血的血管上端,即出血点的近心端,用力压向它下面的骨骼上,以达到暂时止血的目的。指压止血法只能做为临时止血使用, 2)止血带止血 当四肢大血管出
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