纵隔神经源性肿瘤诊疗规范.doc

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纵隔神经源性肿瘤 ICD-10编码 D38.301 定义 发生在纵隔的,神经来源的原发肿瘤 病因 不明 入院标准 诊断明确 有手术指征,无禁忌症 诊断要点 (1)临床表现与体征:胸痛胸闷、气促、咳嗽、吞咽困难、上腔静脉综合征、声音嘶哑、Hornor综合征等 (2)辅助检查:胸部X线摄片、CT/MRI、B超、活检、SPECT、生物学标记物(VMA HVA)等 鉴别诊断 畸胎瘤:AFP等指标升高,分化程度高的畸胎瘤X线摄片可见骨骼影等 胸腺瘤:前纵隔多见,CT/细胞学检查可鉴别 结核:预防接种史、传染源接触史,低汗盗热症状,TSPOT等检查有助鉴别 治

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