静脉血标本（交叉配血标本）采集技术操作评分标准.docxVIP

静脉血标本（交叉配血标本）采集技术操作评分标准 姓名 科室 日期 评分 监考人 操作项目 操作内容 标准分 扣分 操作目的 1.为患者采集、留取静脉血标本。 2.正确留取血标本，做交叉配血试验，为输血患者做好准备工作。 评估要点 询问、了解患者是否按要求进行采血前准备：①是否空腹（有空腹要求的血标本）；②病情、意识状态、合作程度；③局部皮肤及血管情况。 操作准备 护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。 2 操作用物：1）治疗盘：碘伏、棉签、止血带、采血针、试管架、采血试管及条形码标签、一次性治疗巾、一次性手套、弯盘、医嘱单；2）其他：医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。 3 操作步骤 1）两人核对医嘱及试管条形码。 2 2）核对患者床号、姓名、住院号，评估患者。 10 3）洗手，戴口罩。 2 4）备齐用物携至患者床旁，再次核对。 3 5）协助患者取舒适体位，暴露采血部位。 5 6）穿刺部位下方垫一次性治疗巾。 2 7）选择适宜的静脉，在穿刺部位上方（近心端）约6cm处扎止血带，常规消毒皮肤，待干。 6 8）戴手套，再次核对患者及试管条码信息。 4 9）嘱患者握拳，按无菌技术原则进行穿刺，见回血，再顺静脉进针少许。 15 10）酌情固定采血针，另一端插入试管，使血液沿管壁缓慢注入试管。采集适量血液后，松止血带，嘱患者松拳，反折采血针针管，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属正确按压。 15 11）轻轻摇匀试管，按压穿刺点至无出血。 3 12）再次核对，撤去治疗巾，脱手套。 4 13）协助病人取舒适体位，将呼叫器置于易取处，询问病人需要，予相关知识宣教。 5 14）整理床单位。 2 15）处理用物。 2 16）洗手，取口罩，记录。 3 17）根据要求正确处理血标本。 5 18）操作速度：完成时间10分钟以内。 2 综合评价 A.5分；B.4分；C.3分；D.2分；E.1分；F.0分 5 指导要点 1.采血的目的及送检的项目。 2.告知患者采血前的准备，如空腹及采血后的按压方法。 注意事项 1.若患者正在进行静脉输液，输血，不宜在同侧手臂采血。 2.在安静状态下采集血标本。 3.消毒时应以穿刺点为中心擦拭，应消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书，待自然干燥后方可穿刺。 4.同时采集多种血标本时，根据要求依次采集血标本。 5.在采血过程中，尽可能缩短止血带的结扎时间，避免导致溶血的因素。标本应尽快送检，避免过度震荡。 6.需要抗凝的血标本，应将血液与抗凝剂混匀。 评分标准 （1）按操作程序各项实际分值评分。 （2）原则性操作程序颠倒一处扣2分 （3）污染无菌物品或跨越无菌区一次扣2分，无菌物品污染后未予更换扣10分。 （4）穿刺一次未成功扣10分。 （5）关心、体贴患者不够，态度不亲切扣2分。 （6）超过规定时间酌情扣分。 静脉血标本采集技术评分标准 年级 班级 学号 姓名 项 目 项目总分 内容要求 标准分数 考试评分 备注 准备 5 评估病人并解释、病人做好准备 护士衣帽整洁，洗手，戴口罩 用物齐全，放置合理，无菌物品有效 2 1 2 操 作 过 程 安全与舒适 10 环境清洁、舒适，光线明亮 认真核对医嘱、检验单及病人 病人采血部位皮肤完好，注意保暖 2 4 4 采 血 60 核对病人、检验项目、容器与标签 检查无菌物品的内容、方法正确 取用消毒剂、无菌物品不污染 使用采血针的方法正确，不污染 皮肤消毒方法正确 系止血带部位适宜 穿刺进针角度、深度适宜 穿刺一针见血 有回血后固定针头适宜 采血量正确 松止血带、拔针方法正确 指导病人按压穿刺部位 血标本注入标本瓶（采血管）方法正确 再次核对医嘱，执行签字 5 5 5 5 5 3 2 5 5 5 5 3 2 5 操 作 后 5 协助病人取舒适体位 物品用后处理正确并洗手 2 3 指导病人 5 对病人进行正确指导和良好沟通 5 理论 5 回答问题逻辑清楚，内容正确，要点完整 5 操作质量 10 操作熟练，程序清晰；无菌观念强，动作轻稳准 10 评价 关键性指标 出现下列情况之一者定为不及格： （　　）1、不能正确进行三查七对 （　　）2、不能一次性穿刺成功 （　　）3、操作程序混乱，思路不清 （ ）4、操作过程中如违反无菌技术原则但自行发现每次扣2分，如未自行发现为不及格 等级 （ ）不及格 及格（ 分） 监考老师（签名）： 监考时间： 注：*为关键性指标，达不到本指标者定为不及格。 静脉血液标本采集