特种设备作业人员考试机构确认申请书、现场确认记录表.docVIP

— PAGE 18 — — PAGE 1 — 附件1 特种设备作业人员考试机构确认申请书 申请机构名称（公章） 申 请 类 别 　　　新增/复审/变更（增项） 申 请 日 期 　 江苏省市场监督管理局 申请机构基本情况 机构名称 机构地址 市 县（区） 考点地址 市 县（区） 统一社会信用代码 联系人 　　　　　　 电话 传真 电子邮箱 考试机构负责人 电话 工作人员数 专职人员数 考评人员人数 专职考评人员人数 计算机考位数 考试用特种设备数 考试机房IP地址 申请考试的作业种类与项目 作业种类 作业项目 项目代号 申请机构人员条件 姓名 年龄 学历 所学 专业 专业工作年限 持有作业项目资格证 （代号） 职务 或岗位 备注 申请机构设备设施条件 设备名称 规格型号 数量 可用于何种作业项目考试 设备情况说明 办公室面积 场地情况说明： 档案室面积 理论考场面积 实践操作考试场地面积 已制订的管理制度和相关文件： 已制订的操作人员实际操作考核安全操作规程名称： 已制订的操作人员实际操作考核作业指导书名称: 申请理由： 申报人申明与签署 在此，我声明本机构的成立符合中华人民共和国的有关规定，当前没有对申请特种设备作业人员考核工作具有影响的法律诉讼等司法纠纷或者正在授受有关司法限制与处罚。现按照规定申报特种设备作业人员考试机构，所填写的内容真实有效，并接受审查。在获得确认后，严格执行有关规定，保证考试工作质量，接受监督管理。 申报机构负责人： 职务： 日期：（公章） 设区的市级市场监督管理部门（应作出是否 “符合基本条件”、同意推荐的意见） 主管负责人签字: 职务： 日期：（公章） 附件2 江苏省特种设备作业人员考试机构现场确认记录表 申请单位： 确认时间： 年 月 日 序号 序号 项目 要求 检查方法 检查结果记录 结 论 评审员签字 一 法人资质 申请单位应具有法人资质 核查申请单位的法人资质证书。 二 组织机构 有与实施考试相适应的管理机构 核查明确该机构的相关文件及组织管理机构图。 三 人员条件 具有满足考试需要的管理人员和考评人员 1．考试机构负责人有正式任命文件。 2．专职人员不少于3名，应为本单位正式人员，熟悉相关管理制度，能胜任相关管理工作。 3．每个考试项目应当有2名以上与之相适应的考评人员。应当具备相关理工类大专以上学历，且从事特种设备安全管理5年以上工作经历，具有丰富的实践操作经验，熟悉考试程序、考试管理、考试内容及评分要求，并且具有相应的作业人员资格。考评人员由所在考试机构聘用，并在发证机关备案。不得在两个以上考试机构担任考评人员，不得在任职的考试机构考核取证，不得兼任相关培训机构的培训教师。 1．核查考试机构负责人的任命文件。 2．核查专职人员数量，查聘用合同及社保缴费证明。与专职人员座谈，了解其是否能胜任相关管理工作。 3．核查考评人员的数量、学历证书（含专业）、工作经历、相应的作业人员资格、聘用手续、发证机关备案文件等；并与考评人员座谈，了解其业务能力与水平。了解其是否在2个以上考试机构担任考评人员，是否在任职的考试机构考核取证，是否兼任相关培训机构的培训教师。 四 办公场所、设备设施 1．有固定的办公场所和档案资料室（档案室应具备满足电子文件档案的管理条件)，有自有或不少于4年租赁期的满足相应考试大纲要求的理论知识和实际操作技能的考试场所、设备设施。考试现场配备信息化人证比对系统，考场内装有实时监控设备，并且留存考试影像资料。 2．理论考试场所至少配备20台装设自动视频抓拍系统的计算机，具有固定IP地址，并能使用江苏省特种设备作业人员考核管理平台信息系统，具备防考试作弊功能。 3．操作技能考试场所应当设置安全作业防护措施和警示标识。 4．理论考试场所、实际操作技能考试场所、待考区域应相对独立且互不干扰。 5．锅炉、快开门式压力容器、气瓶、叉车作业人员实际操作技能考试所用设备，应当是本考试机构自有产权设备。操作技能考试用设备 应在发证机关备案。 1．实地查看，查自有产权证明或租用协议。 2．实地检查计算机数量、IP地址、有全覆盖的视频监控设施等。检查理论考试考生位置设置是否合理。是否有视频抓拍系统和证件照片自动采集识别系统； 查看是否具有防考试作弊功能。 3．实地查看。 4．实地查看。 5．查看设备购买合同和