（医学课件）常见错颌畸形的矫治.pptVIP

邻面去釉注意事项 1保护好软组织 2从后往前 3告知患者去釉后保持口腔卫生 * 拔牙矫治 发展：20世纪初Angle以正常合为矫治目标，他认为不拔牙完全可以获得稳定而整齐的牙齿排列和美的侧貌。没有必要进行拔牙矫治。 20世纪40年代，他的两个学生Tweed和Begg先后经追踪研究发现，部分病例出现拥挤复发，后提出拔牙矫治的观念并逐渐流行开来。20世纪60~70年代，拔牙病例超过50%。近年来比例明显回落。 拔牙矫治的依据？ 为何近年来拔牙的病例减少了？ * 决定正畸拔牙的因素： 1拥挤度 2支抗磨牙的近中移动 3颌骨的生长 4 spee曲线 5切牙内收 6上下磨牙，尖牙关系，中线偏斜的矫治 7垂直骨面型 8矢状骨面型 9软组织侧貌 * 制定拔牙方案的基本原则 1拔牙保守原则 2患牙优先拔出原则 3左右对称 4上下协调 * 具体拔牙的适应症和禁忌症 1下颌切牙。适应症：后牙关系良好，拥挤集中在前牙区 单个下切牙严重唇向错位，唇侧牙槽骨板裂开 禁忌症：替牙期不宜拔出下切牙。，因为替牙期存在诸多变化因素。此外，替牙期难以发现Boloton不调。 2下颌尖牙。除非特别严重的下尖牙釉