传染病护理常规及报告流程.pptVIP

* * 传染病护理常规及报告流程 概念 传染病：是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。 * 《中华人民共和国传染病防治法》  2004年12月1日起施行 * 甲类：2种 鼠疫 霍乱 * 乙类：26种 传染性非典型肺炎 艾滋病 病毒性肝炎 脊髓灰质炎 人感染高致病性禽流感 甲型H1N1流感 麻疹 流行性出血热 * 乙类：26种 狂犬病 流行性乙型脑炎 登革热 炭疽 细菌性和阿米巴性痢疾 肺结核 伤寒和副伤寒 流行性脑脊髓膜炎 * 乙类：26种 百日咳 白喉 新生儿破伤风 猩红热 布鲁氏菌病 淋病 梅毒 * 乙类：26种 钩端螺旋体病 血吸虫病 疟疾。 * 丙类：11种 流行性感冒 流行性腮腺炎 风疹 急性出血性结膜炎 麻风病 流行性和地方性斑疹伤寒 黑热病 包虫病 * 丙类：11种 丝虫病 除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病 手足口病。 * *  传染病的三个特点 传染性　 流行性 　 免疫性 * 传染病流行的三个基本环节 1. 传染源 2. 传播途径 3. 易感者 传染病 的管理 隔 离 最基本要求： 认真执行 标准预防 防 护 * 控制传染病三措施 控制传染源 (隔离) 切断传播途径 (防护) 保护易感人群 (防护) 切断其中任一环节，流行即可终止。 * ? 传播途径 病原微生物从传染源体内排出后，经不同方式到达易感者的所经道路称为传播途径。 （1）空气传播：肺结核、SARS、流感、麻疹、白喉等 （2）经血传播：艾滋病、乙型病毒性肝炎 （3）经水传播：血吸虫病、伤寒、霍乱、甲肝 （4）饮食传播： 菌痢 （5）虫媒传播：疟疾、丝虫病、乙脑（蚊、蚤等） （6）土壤传播：芽孢--- 破伤风、炭疽杆菌 * 传播途径的种类 ①空气传播：带有病原微生物的微粒子 (≤5μm)通过空气流动导致的疾病传播。 ②飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核 ( 5μm)，在空气中短距离(l m内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播 ③接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。 * 标准预防的内容 手卫生 手套 隔离衣 防护服 口罩 护目镜 防护面屏 安全注射 南丁格尔通过改善卫生条件，采取对感染患者进行隔离、病房通风、洗手、带手套等措施，仅用了4个月的时间，使伤病员的死亡率从42%下降到2.2%。 “提灯女神” —南丁格尔 * 传染病一般护理常规 1、保持病室安静、整齐、清洁，采光充足、定时通风。 2、根据不同传染病种，严格按消毒隔离要求对患者实施护理。 3、做好传染病相关知识的介绍与指导，患者不得随意换病室和进入清洁区。 4、各项操作严格执行传染病消毒隔离要求，戴口罩，穿隔离衣。操作之后进行手的消毒和物品的消毒处理。 传染病一般护理常规 5、需要重复使用的护理用品如血压计、听诊器等，应消毒处理之后再使用。 6、观察生命体征变化和呕吐物、排泄物等性质，对呕吐物、排泄物、分泌物应及时做消毒处理。 7、遵医嘱安排合理饮食。 8、评估患者心理问题，协助指导患者消除对疾病的忧虑及急躁情绪。 * 一级防护 一次性工作帽、 一次性外科口罩 工作服 必要穿隔离衣、戴一次性乳胶手套 二级防护 一次性工作帽、 医用防护口罩（N95） 工作服 一次性医用防护服 穿工作服、工作帽、医用 一次性乳胶手套 戴护目镜 三级防护：在二级防护的基础上加：全面型呼吸防护器或正压式头套 空气传播隔离黄色标记 1、单间隔离，关闭房门，病原体相同的病人可同室隔离。 2、所有进入隔离室的人员包括接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，必须戴手套、穿隔离衣、戴帽子、医用防护口罩，进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服。 * * *