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康复治疗技术考试(基础知识 3.运动学) 康复治疗技术考试(基础知识 3.运动学) PAGE PAGEPAGE5PAGE 5 康复治疗技术考试(基础知识 3.运动学) 基础知识 三.运动学 一.运动生物力学 1.运动生物力学定义、人体力学、内力和外力学以及骨骼运动学** A： 运动生物力学定义** 定义：（Biomechanics）是研究能量和力对生物系统影响的科学,是力学、生物学、医学等学科相互渗透的学科 B：人体力学定义** ①定义：是用力的观点、方法定量描述、研究人体组织和器官力学的医学科学 ②决定运动治疗有效性： 主要是骨骼系统对力的耐受性及其活动性。 C：内力和外力** ①外力：外界作用 人体的力：重力、支撑反作用力、流体作用力、摩擦力、器械阻力等; ②内力：人体内部 各组织器官间相互作用的力，包括：肌肉收缩力、组织器官间的被动阻力、内脏器官的摩擦力、内脏器官和固定装置间的阻力、体液在管道内流动时产生的流体阻力等 D：骨骼运动学** 2.骨骼力学、动力学和静力学 A: 骨骼力学** 力矩： ①力矩：一个力施加于物体所产生的绕某轴转动的作用就称为力矩 ②单位为牛顿.米（） ③力矩的大小也称为扭力 应力和应变： ①应力：（stress）单位面积上的作用力 N／M2 ②应变：(strain)物体在内部应力作用下发生的形变和大小的相对变化 ③弹性形变基本形式：（elastic deformation）有长度形变、体积形变和形状形变。 ④弹性模量：(modulus of elasticity)应力和应变的比值 刚体： 定义：在外力作用下，物体的大小与形状不发生改变的物体称为刚体（ringid body） B：动力学** ①动力学状态:一个力作用于物体,会加速物体的运动,改变物体的运动速度，此为非平衡状态，也称动力学状态。 ②线加速度：力所产生的加速度是沿直线方向。 ③角加速度：由扭力所产生的绕轴旋转的加速度。 C:静力学** ①静力学平衡：当作用于物体上的合力或合力力矩为零时，物体没有线加速度和角加速度，此时物体保持平衡、静止或匀速运动,称为静力学平衡。静力学平衡可分析作用处于静态系统上所有力的平衡问题 3.脊柱运动节段、脊柱运动学、脊柱小关节和神经根** A：脊柱运动节段** ①定义：相邻两椎体及其间的软组织构成，能显示与整个脊柱相似的生物力学特性的最小功能单位，其运动的叠加可构成脊柱的三维运动，称为运动节段（motion segment），又称脊柱功能单位（functional unit） ②分部：前后两部 a前部：两个椎体、椎间盘和后纵韧带 b后部：椎弓、椎间关节、横突、棘突和韧带 ③前后部承载： 侧方、前方剪应力作用、轴向压缩及屈曲运动时，前部的椎间盘是主要的负重部位。如伴有较大的位移时，后部的小关节也承受部分载荷，在后方剪应力(背伸运动)和轴向旋转时，小关节则是主要的负重部位。 ④功能： 运动功能、承载功能、保护功能 B：脊柱运动学** ①a神经和肌肉的协同作用产生脊柱的运动 b运动是三维的，表现为两椎骨的角度改变和位移。脊柱的活动通常是多个运动节段的联合运动，包括沿横轴、矢状轴和纵轴的旋转和平移。限制任何部位的活动都可增加其他部位的活动。 ③运动特性 a椎体与椎间盘韧带、关节囊等组织:被视为刚体 b椎间盘等其他物体:塑性物体 C.脊柱小关节的生物力学：** ①结构特点： a下颈椎：小关节面与冠状面平行，与水平面呈45°，颈椎前屈、后伸、侧弯和左右旋转。 b胸椎：小关节面与冠状面呈20°，与水平面呈60°，侧弯、旋 转和一定程度的屈伸。 c腰椎：小关节面与冠状面呈45°，与水平面垂直，前屈、后伸、侧弯，限制过度的旋转运动。 ②承载能力： a腰椎：处在最大前屈位时，小关节承受约90％的张应力但并不承受压应力 c腰椎：后伸至最大限度时，小关节承受的压应力占33％ d腰椎：承受剪切应力，小关节承受 45％，与椎间盘大致相等。 D.神经根的生物力学** ①结构特点： a脊神经根只在近脊神经节处才有一薄层神经外膜，而外周神经却有厚厚的神经外 b脊神经由神经纤维和胞体组成 c外周神经只有神经纤维组成。 ②应力曲线： a脊神经仅能被牵拉15％-23％。直腿抬高试验时脊神经可在神经根管 内滑动2-5cm 4.运动范围：* ①颈椎的活动度： a颈椎是脊椎活动度最大的部 颈椎的两个活动部分 b上颈椎：(枕-寰-枢复合体)的联合运动以旋转运动为主。 c下颈椎(颈2?7)的联合运动以屈伸运动为主。 5.骨骼生物力学、骨与关节的运动** A：骨骼生物力学：** ①结构特点： a骨骼系统是人体重要的力学支柱，不仅承受着各种载荷，还为肌肉提 供可靠的动力联系和附着点。 b骨组织：骨细胞、有机纤维、黏蛋白、无机结晶体和水