三甲医院医疗工作流程图.docxVIP

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XX人民医院工作流程 PAGE 307 XX人民医院工作流程 PAGE 306 三甲医院工作流程合册 医疗工作流程图 XX人民医院质量与安全管理组织架构图 院 长 医院质量与安全管理委员会 医院质量与安全管理委员会 伦理委员会输血质量管理委员会病案质量管理委员会医院感染管理委员会药事及药物治疗管理委员会护理质量与安全管理委员会医疗质量与安全管理委员会 伦理委员会 输血质量管理委员会 病案质量管理委员会 医院感染管理委员会 药事及药物治疗管理委员会 护理质量与安全管理委员会 医疗质量与安全管理委员会 医务科 护理部 质控科 院感科 药剂科 病案室 输血科 信息科 设备科 器材科 门诊部 办公室 总务科 财务科 科教科 医保科 重症医学科 骨(伤节病 科创关骨) 普外科 心胸外科 头颈外科 神经外科 泌尿外科 妇科 产科 眼科 耳鼻喉科 口腔科 麻醉科手术室 导管室 消化内科 内镜室 心血管内科 呼吸内科 肾内内分泌科 神经内科 普内肿瘤科 中西医结合科 感染疾病科 新生儿科 儿科 急症儿科 急症综合科 急症院前科 血库 病理科 影像中心 超声科 康复科 体检中心 各科室质量控制小组 各科室质量控制小组 医院全体工作人员自我质控管理 医院全体工作人员自我质控管理 应急准备与响应控制工作流程 应急准备与响应控制工作流程 重大紧急信息界定标准重大紧急信息报告流程图 重大紧急信息界定标准 重大紧急信息报告流程图 通讯调度指挥中心电话受理流程 通讯调度指挥中心电话受理流程 请你们××分钟后在约定地点接车。 突发意外伤害事件抢救应急预案启动流程 急诊科 急诊科 接到突发紧急事件通知 立即上报医务科 立即上报院领导 立即上报上一级卫 生主管部门 立即通知 急诊科主任、护士长 急诊科二线 相关科室一线(值班) 和二线(值班)医师 救护车司机 协调院内各方面工作,做好接待伤病员的准备 第一批通知科室及人员必须在10分钟内赶到急诊科 继续通知 急诊科夜班休 息的医护人员 急诊科下夜班休 息的医护人员 将外出使用的急救物品(急救成套设备,内、外科用品,静脉输液用品)搬至急诊科大厅等候救护车和第一批出发的医护人员 医院急救领导小组组长承担 急救领导组长未到达 前,由值班医师承担 进入绿色生命安全通道 病区火灾应急处理预案 冷静面对 冷静面对 分别组织 人员灭火 立即呼叫 周围人员 发现火情 报告保卫科及 有关上级领导 火势较小时,组织人力应用室内的消防器材和自来水积极灭火 优先疏散老、小、重症及离火源最近的患者 火势猛烈时,立即拨打火警电话“119”报警,并告 知准确的着火地点 在情况允许时,尽 可能切断电源、撤出易燃易爆物品 消防 车到 达时 配合 抢救 抢救贵重仪器及 重要科技资料 关闭临近火情房间的门窗,以减慢火势扩散速度 有计划的将患者撤离疏散到安 全地带,保证患者生命安全 打开安全通道,组织患者撤离时,不要乘坐电梯并叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以低姿势或匍匐快速前进 患者发生输液、输血反应时应急预案 输液反应 输液反应 输血反应 立即撤除所输液体,重新更换输液器和液体 立即停止输血,换输生 理盐水,保持静脉通畅 报告医生及病区护士长,并保留未输完的液体(血袋)和输液 (血)器,以备检验,同时报告医生并遵医嘱给药 病情危重时准备好抢救药品和物品,配合医生 进行紧急抢救 若是一般过敏反应,应严密观察患者病情变化,危重时准备好抢救药品和物品,配合医生进行紧急抢救 认真做好记录,严密观察病情变化,安慰患者,减少焦虑;必要时给予氧气吸入,进行心肺复苏 记录:生命体征、一般情况、抢救过程 填写:协助医生填写输液、输血反应报告卡 输液反应者报告院感办、供应室、护理部和药剂科;保留输液器和药液,同时取相同批号的液体、注射器和输液器分别送检 输血反应者报告血库,应保存血袋及 余血送血库,必要时抽取患者血样一 起送血库,并报告院感办、护理部 加强巡视及病情观 察,做好抢救记录 医疗设备不良事件报告流程 医疗设备使用中发生不良事件 医疗设备使用中发生不良事件 一般伤害 严重伤害 危及生命 必须采取医疗措 施才能避免的永 久性伤害或损伤 导致机体功能的永 久性伤害或机体结 构永久性损伤 使用部门应详细记录,停用并封存该设备,并报告医院设备管理部门 设备管理部门立即调查有关资料 患者资料 发生情况与地点 设备信息 操作使用人员 在事件发生后10个工作日内填写可疑医疗设备不良事件报告,报上级医疗设备不良事件监测中心 死亡事件应在24小时内报告,同时报 告国家医疗设备不良事件监测机构 通知生产、经营单位协助配

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