系统解剖学：脑干内部结构.pptVIP

下橄榄核 inferior olivary nucleus 位于橄榄内，接受大脑 皮质等来的纤维，发出 纤维经中线交叉，至对 侧小脑，参与小脑下脚 的组成。 脑桥核 pontine nucleus 位 置 传入纤维 传出纤维 功 能 外侧丘系核 上橄榄核 红核 red nucleus 位 置：中脑被盖部的中央，自上丘 下界至间脑尾侧。 传入纤维：小脑红核束和皮质红核束。 传出纤维：红核脊髓束。 功 能： 上丘核 三叉N脊束核 脊丘系 内侧丘系 动眼神经副核 动眼神经核 红核 锥体束 顶颞桥束 内侧纵束 黑质 黑 质 substantia nigra 位置 位于被盖和脚底之 间，居中脑全长， 向上至间脑下端。 功能 参与对肌张力和运 动的调节。 脑干内的白质 * * 1 掌握脑神经核的位置、性质、功能。 2 掌握非脑神经核团的位置、功能和主要联系情况。 3 掌握内侧丘系、脊髓丘系、三叉丘系、外侧丘系、 皮质脊髓束和皮质脑干束在脑干各部的位置、起 止、功能。 目的要求 1 脊髓节段 2 脊髓灰质分布 3 主要的上、下行纤维束 回 顾 脑干内部结构 潍坊医学院 人体解剖学教研室 李 磊 脑干内部结构 中 央 管 灰 质 白 质 网状结构 脑神经核 非脑神经核 脑干内部结构的特点 延髓下部和中脑的中央管仍闭合。 中央管向后开放形成菱形窝。 脊髓中位于灰质周围的白质移到脑干 的腹侧，脊髓灰质构成室底灰质。 各种性质的神经核团由脊髓内的腹、 背排列变成内、外排列。 由于上、下行纤维束在脑干内交叉及 神经根纤维的穿行，使灰质被切割成 许多独立的灰质核团（神经核）。 灰、白质之间出现大量的网状结构。 中 央 管 central canal 脑干的灰质 脑神经核 一般躯体运动核: 在中线的两侧，支配由肌节来的 横纹肌（舌肌和眼外肌），包括 动眼神经核、滑车神经核、展神 经核、舌下神经核。 特殊内脏运动核: 在躯体运动核的腹外侧网状结构 内，支配由腮弓来的肌，包括三 叉神经运动核、面神经核、疑 核、副神经核。 一般内脏运动核：在躯体运动核的背外侧，支配心肌、平滑肌运动和腺 体分泌。包括动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核和迷走神经背核。 内脏感觉核：即孤束核，位于迷走神经背核的腹外侧，接受一般内脏感 觉和味觉。 一般躯体感觉核： 位于网状结构内，接受头 面部的皮肤、粘膜感觉。 特殊躯体感觉核： 位于前庭区内，接受听觉 和平衡觉。 一般躯体运动核 动眼神经核 oculomotor nucleus 位于上丘平面，中央灰质腹侧，纤维向前穿红核，经脚间窝出脑，支配上睑提肌、上直肌、内直肌、下直肌、下斜肌。 滑车神经核 trochlear nucleus 位于下丘平面，中央灰质的前缘，动眼神经 核尾端。 发出纤维行向后外方，绕中央灰质外缘，向 尾侧入前髓帆，在中线交叉，穿表面出脑， 支配上直肌。 位于脑桥中下部，面丘深面，介入面神经核上端与三叉神经运动 核下端平面之间，纤维向前穿基底部，经延髓脑桥沟出脑，支配 外直肌。 展神经核 abducent nucleus 舌下神经核 hypoglossal nucleus 位于舌下神经三角 的深面，纤维经锥 体外侧出脑，支配 舌肌。 特殊内脏运动核 面神经核 facial nucleus 位于脑桥被盖腹外侧网状 结构内。 纤维先行向后内，经展神 经核内侧上行至其上端处 折向外，形成面神经膝， 转向外侧离开脑桥。 三叉神经运动核 motor nucleus of trigeminal nerve 位于脑桥被盖背外侧的网状结构 内，纤维经脑桥基底部和小脑中 脚之间出脑，构成三叉神经运动 根，支配咀嚼肌等。 疑 核 nucleus ambiguus 位于延髓腹外侧的网状结构内， 三叉神经脊束核与下橄榄核之 间，纤维出脑，支配咽喉肌。 副神经核nucleus of accessory nerve 延髓部：位于疑核尾端，纤维经橄榄 后沟出脑，加入迷走神经，支配咽喉 肌。 脊髓部：位于C1-C5节段前角背外侧部， 纤维经脊髓前后根之间出脊髓，再经 枕骨大孔入颅→颈静脉孔出颅，支配 胸锁乳突肌和斜方肌。 一般内脏运动核 位于动眼运动核的背内侧，接受顶盖前区来的纤维冲动(双侧）。 发出纤维加入动眼神经 →睫状神经节→睫状肌和瞳孔括约肌。 动眼神经副核 accessory nucleus of oculomotor nerve 上泌涎核 superior saliva