社会医学：5社会医学研究方法.ppt

（三）效度和信度的关系 不可信的测量一定是无效的； 可信的测量既可能有效，也可能无效； 无效的测量既可能可信，也可能不可信； 有效的测量一定是可信的。 第一步：向应答者提出一对问题 （一）两个相关联问题的模式 (Waner模式) 　　针对某一敏感问题提出相关联的2个问句: 　　　　　　①你曾经吸过毒吗？ 　　　　　　②你从未吸过毒吗？ 第四节 随机应答技术 　（二）两个不相关联问题的模式 这一模式和Waner提出的模式的区别点在于向应答者提出２个不相关联的问题, 　例如:①你吸过毒吗?(敏感问题) 　　　　 ②你是工人吗?(非敏感问题) 第二步：设置一个随机装置 随机装置 红白球 ?比例：接近1:1，但不等于1:1 ?代表什么 ?答案：是，否 应答者可能发生的答案及概率 敏感问题P 非敏感问题(1-P) 有敏感问题 PR是 (1-P)R 否 无敏感问题 P(1-R) 否 (1-P)(1-R) 是 P为抽到第①句话的概率 (即布袋内红球所占比例) 则(1-P)为抽到第②句话的概率(布袋内白球所占的比例) R为调查人群中有敏感问题的人所占比例， 则(1-R)为调查人群中没有敏感问题的人所占比例。 第三步：根据概率论的基本知识计算 调查人群中回答“是”的包括２个部分： ①抽到敏感问题,本人也有敏感问题的人,其概率为PR； ②抽到的非敏感问题,本人也没有敏感问题的人,其概率为(1-P)(1-R)。 设：r＝总的回答“是”的比例,则 r＝PR＋(1－P)(1－R) 小 结 一、掌握 课题评价的三原则；问卷概念、一般结构、设计原则；开放式和封闭式问题的优缺点；常见问题答案的格式；问卷的信度和效度 二、熟悉 社会医学的相关研究方法，常用的非概率抽样方法；定性研究的特点和方法，定量研究方法的优缺点；问卷设计的步骤；问题设计的常见错误和排列。 三、了解 定性研究方法的实际应用，问卷的主要类型，随机应答技术 * 概述包括社会医学常用有研究方法以及科学研究的一般步骤 现场调查方法包括定量和定性的调查方法 * 首先讲 1.社会医学的学科性质---交叉学科，借鉴其他学科的研究手段，因此其研究方法具多学科的特点。 2.社会医学的研究内容 由于社会医学研究内容的广泛性、研究因素的复杂性，其研究方法多种多样。 从调查所获资料信息的广泛性、深入性、表达形式等划分，可分为定性研究和定量研究； 从调查目的划分，可分为现况调查、病因学研究等； 从调查的时间序列角度划分，可分为回顾性调查和前瞻性调查； 从收集资料的具体方法划分，可分为观察法、访谈法、信访法等； 从调查对象的范围划分，可分为全面调查和非全面调查 * * 根据研究对象及场所不同，可分为 根据研究对象的不同，可分为动物实验和人群实验， 根据研究场所的不同，可将人群实验分为临床实验及现场实验。 现场实验研究又称为社区干预实验，它并不是一种严格意义上的实验研究，仅是借鉴实验医学的基本原理在社区人群中开展的带有实验性质的人群研究，是一种类实验研究。 * 3.为了更好地评价卫生服务因素对人群健康的影响，发展了卫生服务评价方法 4.卫生项目评价 随着社会经济的发展，对健康的重视程度增加，对医疗卫生工作的投入也逐渐加大，为促进一些社会卫生措施的执行，开展了许多卫生项目。这些项目对改善人群健康是否起到预期的作用，对人群健康产生了什么样的影响，有必要进行综合评价。因此，社会医学也采用一些通用的评价技术对卫生项目进行评估。 近年来，社会医学的研究越来越多地涉及社会卫生政策、卫生计划、卫生措施及其产生效果的综合评价。在这种综合评价中，评价指标的选择、各指标的权重确定越来越多地采用德尔菲法（Delphi）。 * * 1.文献来源：国内外官方的人口普查、生命统计、国民经济统计、疾病统计等资料，有关组织、团体、研究机构的各种统计年报、调查报告、记录、案卷等资料，有关期刊、杂志、报纸、通讯、专著等资料，都是文献研究获得资料的重要途径。 2.甄别文献的优劣 第一手资料：由曾经经历过某一事件 的人撰写的 第二手资料：由那些未经过某一事件，而是通过访问或阅读第一手资料的人撰写的 3.适用：对于一些因各种原因无法直接接触到观察对象的研究，或研究的时间跨度很大，从古到今的纵向研究，文献研究是唯一可行的方法。 * 社会医学作为一种科学研究，遵循科学研究的一般过程 * 一、课题的选择是研究的一个重要问题，课题选择是否得当，常常决定了一个课题的成败与得失 可以通过查