2.5. 良恶性骨肿瘤的鉴别及良性骨肿瘤的影像诊断.pdfVIP

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2022-02-18 发布于陕西
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2.5. 良恶性骨肿瘤的鉴别及良性骨肿瘤的影像诊断.pdf

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良恶性骨肿瘤鉴别及良性骨肿瘤诊断影像诊断任务  是否为肿瘤  良恶性及原发或继发  肿瘤范围  组织学类型良恶性鉴别  生长方式和远隔器官转移  骨质破坏边缘和骨皮质改变  骨膜反应  肿瘤骨和软组织肿块骨巨细胞瘤  多为良性，20一40岁为常见  好发于骨骺板已闭合的四肢长骨  肿瘤质软而脆，富含血管  良性者临近肿瘤的骨皮质变薄；生长活跃者穿破骨壳长入软组织中影像表现  侵犯骨端，直达骨性关节面下  多为偏侧性破坏，边界清楚  分房型或溶骨型  病变局部骨骼常偏侧性膨大，骨皮质变薄  肿瘤内无钙化或骨化致密影  邻近无反应性骨增生，边缘无骨硬化带骨巨细胞瘤恶变CT表现骨囊肿  肿瘤样病变  青少年，长骨干骺端  影像表现 ① 椭圆形、膨胀性的低密度骨破坏区，边缘锐利 ② 中心性生长，随骨骼生长移向骨干 ③ 骨皮质薄，病理性骨折常见骨囊肿X线平片与CT